அத்தியாவசிய ஹைபர்டென்ஷன் - அது என்ன? இரத்தப் பேரழுத்தம்: சிகிச்சை, தடுப்பு

1998 ஆம் ஆண்டு WHO வெளியிட்டுள்ள தகவலின் படி, வயது வந்த மக்களில் கால் உயர் இரத்த அழுத்தம் தொடர்பான வியாதிகளுக்கு அவதிப்பட்டு. 40 வயதில் நிகழ்வாக 50% சுற்றி அதாவது, கூட அதிகமாக உள்ளது. அது பொறுத்தது ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட புவியியல் பகுதியில் வாழும் மக்களின் உணவுப் பழக்கங்கள். முதன்மை மற்றும் இரண்டாம்நிலை உயர்: எனினும், நோய் எல்லா நிகழ்வுகளுக்கும் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றி பொது தகவல்

முதன்மை அடிப்படை உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும். அது என்ன? ஒரு மரபியல் காரணங்கள் தொடர்புடையதாக உள்ளது உடனடிக் காரணம் இது நோய், ஆபத்து காரணிகளை செயல்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, அத்தியாவசிய ஹைபர்டென்ஷன் - பேத்தாலஜி, ஏற்கனவே பிறப்பிலிருந்து இணைக்கப்பட்டன வளர்ச்சி இது. மேலும் அதன் வெளிப்பாட்டிற்கு நிகழ்தகவு இடர்பாட்டுக் காரணிகள், மிகவும் துல்லியமாக, கலந்ததே மூலம் சார்ந்திருக்கிறது.

ஒப்பீடு, தொடக்கநிலை இரத்த அழுத்தம் (அடிப்படை உயர் இரத்த அழுத்தம்) அனைத்து வழக்குகளில் 90% ஏற்படுகிறது. 10%: இரண்டாம்நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் குறைவாகவே ஏற்படுகிறது. ஒரு அறிகுறி - அது மேலும் ஹார்மோன் சீர்குலைவுகளில் அழுத்தமும் அதிகரிக்கும் தொடர்புடையதாக உள்ளது. அட்ரினல் சுரப்பிகளின் வியாதிகளைப் பொறுத்தவரையில், ஹைப்போதலாமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி, தைராய்டு, தங்கள் அதிகப்படியான தொடர்பான, இருக்கும் ஆபத்து காரணிகளை சிறிய சார்ந்துள்ள இரண்டாம்நிலை உயர் வளர்ந்து வரும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மரபணு முன்கூற்றுகளால்

இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் என்சைம்கள் விளைவு தொடர்புடைய சிக்கலான கேளிக்கையான செயல்முறை ஆகும். ஆனால் இது பொறுப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாடு வளர்ச்சி பொறுத்தது. ஒரு நேர்மறையான அல்லது எதிர்மறையான கருத்துக்களை இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க செயல்முறை செயல்படுத்தும் மத்தியஸ்தராக அல்லது நொதி அதிகரிக்கும் அளவு. உடலில், இந்த பொறிமுறையை உளச்சோர்வின் காரணமான தகவமைப்பு எதிர்வினைகள் வலுப்படுத்தி நோக்கம்.

இன் தூண்டுதலுக்கு மன அழுத்த பதிலுரைப்பின் அனைத்து வழிமுறைகள் மரபணு தீட்டப்பட்டது. போது தி குறைபாடுகள் தி கட்டுமான மரபணுக்கள் ஆட்சி தி வாஸ்குலர் pressor மற்றும் அழுத்தத் அமைப்புகள் எழும் முன்கூற்றுகளின் தொகை நோய். எனினும், அது குறைபாடுகள் தோற்றத்தினால் முன்னணி குறிப்பிட்ட வழிமுறைகள் நிறமூர்த்த மரபணு மாற்றங்கள் என்பது புலப்படவில்லை. அந்த மாற்றங்களுக்கும் hereditarily கடத்தப்படுகின்றன என்றாலும். மற்றும் பெரும்பாலும் அடையாளம் மரபணு குறைபாடுகள் மற்றும் ஒழுங்கின்மைகளுக்கு உள்ளன:

• angiotensinogen தொகுப்புக்கான மரபணுக்களை அமைப்பு மாறுபாடுகள்;
• ஆன்ஜியோடென்ஸின் II ஏற்பி வெளிப்பாடு குறியீட்டு கட்டுமான மரபணுக்கள் மாற்ற;
• முறைகேடுகள் மற்றும் ஒழுங்கின்மைகளுக்கு மரபணு கட்டமைப்பு ஆன்ஜியோடென்ஸின் என்சைம் காம்ப்ளக்ஸைத் மாற்றும்;
• கட்டமைப்பு மற்றும் செயற்கையாக ரெனின் எண்ணிக்கை மரபணுக்களை கட்டமைப்பை மாற்ற;
• வேறுபாடுகள் அல்டோஸ்டிரான் சிந்தேஸ் மரபணு;
• மரபணு கட்டுமான புரதம் பீட்டா துணையலகுகளில் உறுதியான மாற்றங்கள் சிறுநீரக நுண்குழல்களின் சோடியம் அலைவரிசை amiloridchuvstvitelnogo.

அத்தகைய ஒரு நோய் முற்றிய நிலையில், அத்தியாவசிய தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இந்நோய்க்கான அறிகுறிகள் மட்டுமே கடுமையான காலங்களில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. ஆரம்பத்தில், நோய் போது கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாத. அதே சமயத்தில் நிரூபிக்கப்பட்ட மற்றும் புள்ளியியல் கறுப்பர்கள் அடிக்கடி மற்ற மக்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் பாதிக்கப்படுகின்றனர் விட கொள்கைகளை சோதிப்பதற்காக. இதற்கான காரணம் உணர்ந்து அழுத்தத் arterioles மற்றும் இரத்த நுண் குழாயில் விளைவு அகச்சீத காரணிகள் குறைபாடு ஆகும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆபத்து காரணிகள் டைஜஸ்ட்

அத்தகைய ஒரு நோயாக அடிப்படை உயர் இரத்த அழுத்தம், அதன் அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை நம்பியிருக்கும் தி ஆபத்து காரணிகள் அடையாளம். அனுசரிக்கப்பட்டது நபர் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மரபியல் காரணங்கள் இருந்தால், நோய் தன்னை அவசியம் வெளிப்படுவதாக இல்லை. அது குறிப்பிட்ட காரணங்கள் பொறுத்தது. அதிக எண், அதிகமாக நோய் வெளிப்பாடாக இருக்கக் கூடும். மற்றும் மிக முக்கியமான காரணிகள் பின்வருமாறு:

• (25 க்கும் அதிகமான பிஎம்ஐ உடன்) உடல் எடை அதிகரிக்கும்;
• புகைபிடித்தல் மற்றும் வழக்கமான மது அருந்துதல்;
• அதிகரிப்பு உப்பு உட்கொள்ளும் ஊறுகாய்களாகவும் தயாரிக்கப்படுகிறது பொருட்கள்;
• குறைந்த உடல் செயல்பாடு, போதாத ஓட்டுநர் முறையில்;
• உடனியங்குகிற வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி (நீரிழிவு, கீல்வாதம், அதிரோஸ்கிளிரோஸ்) முன்னிலையில்;
• அடிக்கடி மன உளைச்சல்.

தி கலவையை ஆபத்து காரணிகள்

நோய் வளர்ச்சிக்கு ஒரே ஒரு மரபியல் காரணங்கள் போதாது. பெரும்பாலும், அபாய காரணிகளுள் ஒன்றாக கூட முன்னிலையில் அழுத்தம் ஒரு மருத்துவரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த அதிகரிப்பு விளைவாகக் கொடுக்காது. எனினும், கலந்ததே கணிசமாக நோய் நிகழும் தன்மையை அதிகரிக்கிறது. இது நோய் சிகிச்சை தீர்மானிக்கிறது: இரத்தப் பேரழுத்தம் ஆபத்து காரணிகள் ஆகியவற்றை எண் முன்னிலையில் மிகவும் கடினம் சிகிச்சை உள்ளது. அவர்கள் சிறியதாக இருக்கும் போது, சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமாக மற்றும் இலக்குகள் பொருட்கள் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கை மூலம் வெற்றியும் ஏற்படும்.

மிகவும் அடிக்கடி காரணிகள் உண்ணும் ஒழுங்கீனங்கள் மற்றும் உடல் பருமன், புகைத்தல், மது அருந்துதல் மற்றும் குறைந்த உடல் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய. மேலும், மாற்றியமைக்கமுடியாதவை காரணி இங்கே ஒரு மரபியல் காரணங்கள் உள்ளது. அனைத்து மற்றவர்கள் மாற்ற முடியும். இந்த நோக்கம் தி புட், பிசிகல் பயிற்சி, கொடுப்பது வரை கெட்ட பழக்கம். இந்த நுட்பங்கள் ஆபத்து காரணிகள் மாற்றங்களை உயர் இரத்த அழுத்தம் நான் பட்டம் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் சாத்தியப்படக் கூடிய நிகழ்வுகளின் முழு வீச்சில் கணக்கு உள்ளன.

நோய்க் உயர் இரத்த அழுத்தம் பண்பு

பொருட்படுத்தாமல் பெரும்பாலான நோயாளிகள் தீர்த்து கருத்து, இல்லை அதிகமாக, மற்றும் அறிகுறிகள் நிறைய அடிப்படை உயர் இரத்த அழுத்தம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அது என்ன? மற்றும் நடந்தால் அனைத்து அசல் நோய் மருத்துவ வெளிப்படுவதாக முடியும். அதன் மதிப்பு என்றாலும் அடிப்படை இருந்து 20 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கும் மேலாக உயர்த்தப்படும் இருக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருக்கும் நோயாளிகளை அழுத்தம் அதிகரிப்பு உணர மாட்டாய். மற்றும் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 140 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அலகுகள் மற்றும் இதய விரிவியக்க உயர்கிறது என்றால் - 90 மற்றும் மேலே வரை, கண்டறிதல் ஏற்கனவே அதிகாரம்.

Phasic அறிகுறிகள் உயர் இரத்த அழுத்தம்

முதல் பட்டம் உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்க் குறி பண்பு அடர்த்தியற்ற மணிக்கு. மருத்துவ குறிகளில் இருக்க முடியும், இருப்பினும் சில நேரங்களில் கன்னங்கள் நோயாளிக்கான கவலை சிவத்தல் மற்றும் நபர் வெப்பமாதல் உணர்வு. சில நேரங்களில் நோயாளிகள் வெப்ப வியர்த்தல், காதுகள் உள்ள புகார். நிச்சயமாக, மட்டுமே நோய் அறிகுறிகளை அடையாளம் அடிப்படையில் தரவு நிபுணர் விண்ணப்பிக்க நியாயமற்றது.

போது இரண்டாவது சக்தி அடிப்படை உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஐசிடி -10 குறியீடு I10) நோய் அறிகுறிகளை அடையாளம் சற்று பெரிய எண் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. தலைவலி தொந்தரவு எண்ணலாம்; அவர்கள் நசுக்கிய என்ற தன்மையைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் தலைக்கு அவரது தலையின் பின்பகுதி மற்றும் சுவர் பகுதிகளில் உணர. நோயாளிகள் ஆற்றல் பற்றி கவலைகொண்டு "ஒளிர்கின்றது ஈக்கள்." பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறிகள் தூக்கும் அல்லது கனரக சுமந்து தொடர்புடைய உடல் உழைப்பு பிறகு தோன்றும். இரண்டாம் வரம்பில் 160-179 SBP உயர்வு மூலம் அங்குதான் நோய் பட்டம் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கிறது இதய - 100-109 mmHg ஆகவும்.

தரம் III அடிப்படை உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்: அது என்ன? 180 மேலான அளவில் அழுத்தம் அதிகரிப்பு - சிஸ்டாலிக் மற்றும் 110 மேலே - இதய. இந்த படியில், அழுத்தம் அதிகரிப்பு எப்போதும் மருத்துவரீதியாக கண்டறியப்படுகிறது, அது முதல் இரண்டு டிகிரி உள்ள அதே தான். ஆனால் சிகிச்சை மிக மிக சிக்கலானது மேலும் மற்றும் அறிகுறி மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது மருந்துகளைப் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வகுப்புகள் அடங்கும் வேண்டும்.

நவீன சிகிச்சை கொள்கைகளை

அத்தகைய ஒரு நோய், போன்ற தி அத்தியாவசிய தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், சிகிச்சை காரணங்கள் நேரடியாக ஏற்படுவது தாக்குதலை நோயியல் இது நியாயமற்ற நடவடிக்கை. நோய் ஒரு மரபியல் காரணங்கள், அதுவே தாக்கம் முடியாது என்று முறைகள் ஆகியவற்றால் காரணமாக ஏற்படுகிறது. நோய்க்குறி சிகிச்சையில் வழிமுறையாக விண்ணப்பிக்கும் போது அது முக்கியம் என்பதால், பிற காரணிகள் முக்கியத்துவம் குறைக்க.

இன்று அடிப்படை உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை மருந்துகளின் 7 வகுப்புகள் உள்ளன: அது பார்வையில் இருந்து என்ன ஆதாரம் சார்ந்த மருத்துவம்? இந்த சிகிச்சை முறையாக கலவையை சிகிச்சை அளிக்கும் முறையை, என்று அணுகி வேண்டும் என்பதாகும். முதல் வகுப்பு பிளாக்கர்ஸ் ஏசிஇ ஆன்ஜியோடென்ஸின் வாங்கிகள், கீழே. மூலம் பயன்படுத்தி ஒரு இந்த வகை மருந்துகள் அடைய தி அழுத்த குறைப்பு.

ஆனால் பெரும்பாலும் கூட மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அடிப்படை உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் மணிக்கு. கண்டறிதல் மற்றும் வருகிறது நிலமைகளின் சிகிச்சைக்காக முறைகள், எனினும், ஏற்கனவே உருவாகி படிந்துள்ளன. அவர்கள் சுய அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டை தேவை. அது சிகிச்சையின் போது 140 உருவம் மீறும்போது என்றால், நீங்கள் மருந்துகள் மற்றொரு வர்க்கம் விண்ணப்பிக்க வேண்டும். அதேபோல் மேற்கொள்ளப்படும் , அறிகுறிசார்ந்த சிகிச்சை எடுத்துக்காட்டாக, இதய துடிப்பு குறைப்பு, சிறுநீர்ப்பெருக்கு மிகைப்படுத்தல் அல்லது கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்ஸின் பயன்பாடு. அத்தகைய பிரச்சனைகளுக்கு, ஒரு மருத்துவரை ஆலோசிக்கவும்.