மருத்துவ தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகள்: வகைகள் மற்றும் வகைப்பாடு

மருத்துவ தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகள், வழக்கமாக மருத்துவ நடைமுறைகளில் எதிர்கொண்டது. மற்றும் மருத்துவர்கள் குற்றம் இல்லை, அவர்கள் இந்த சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு தாமதப்படுத்தப்படுகிறது இயன்றதை செய்ய முயல்கின்றனர். துரதிருஷ்டவசமாக, மிக சில மக்கள் முடியும் தவிர்க்க.

வரையறை

"மருத்துவ பாதுகாப்பு, நோய்த்தொற்றை" என்ற கருத்தாக்கத்தில் என்று முதலீடு? வரையறை பின்வருமாறு கூறுகிறது: இது நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சைக்கு பிறகு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்ற பிறகு சிகிச்சை மருத்துவமனையாக அல்லது மருத்துவமனையில் வருகைகளை அனுசரிக்கப்பட்டது, அல்லது ஒரு மாதத்திற்குள் நோய் நுண்ணுயிர் இயற்கை, எந்த அறிகுறிகள் உள்ளன.

நோசோகோமியல் தொற்றுக்கள் அல்லது நோசோகோமியல் தொற்று - நோய்கள் இந்த குழு ஒரு பெயர். அது தொற்று மருத்துவமனையில் ஒரு நோயாளி, முதல் அறிகுறிகள் ரசீது இருந்து இரண்டு நாட்களுக்கு மேல் எந்த முந்தைய தோன்றிய போது இருந்து வந்தது என்று நம்பப்படுகிறது. கட்டாய நிலையில் - ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் வாய்ப்பு முன் இந்த தொற்று நோயாளி வெளிப்பாடுகள் இல்லாமை.

அவர்கள் குழப்பிக் கொள்ளக் போதுமான அளவுக்கு ஒரேமாதிரியானவை என்பதால் மருத்துவமனையில் தொற்று, மருத்துவச்செனிமமாகக் சந்தர்ப்பவாதியாக இருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். கணக்கிட்டுப் பார்த்தால் மருத்துவச்செனிமமாகக் தொற்று, சிகிச்சை அல்லது அறுதியிடல் போக்கில் மருத்துவ பணியாளரின் தவறு காரணமாக தோன்றியது. சந்தர்ப்பவாத நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு காசோலை சந்தர்ப்பவாத பாக்டீரியா மீண்டும் நடத்த முடியவில்லை விட மக்கள் தோன்றும்.

நோய்த்தாக்கம்

வழங்குவதற்கான தொடர்புடைய நோய் புறப்பரவியலை மருத்துவ, டிசீஸ் கன்ட்ரோல் (சிடிசி) கணக்கிடுவதன் மையம் மூலம் ஆராய ஏமாற்றத்தை. ஒரு அமெரிக்கா மற்றும் வருடத்திற்கு ஒரு அரை மில்லியன் வழக்குகள், அரை இறந்தார் விட. முப்பது ஆயிரம் - ஐரோப்பாவில், எண்ணிக்கை இருபத்தி ஐயாயிரம் ரஷ்யா உள்ளது. ஆனால் இது போன்ற குறைந்த புள்ளிவிவரங்கள் பாதுகாப்பு தரம், மற்றும் புள்ளிவிவர ஆராய்ச்சி தரம் பற்றி பேச வேண்டாம்.

நோசோகோமியல் தொற்று இந்த வகையான பிற நோய்கள் அவர்களை வேறுபடுத்திக் காட்டுகின்றன பரவல் அதன் சொந்த கொள்கைகளை உள்ளது. இந்த வேறுபாடுகள் பொறிமுறையை மற்றும் ஒலிபரப்பு காரணிகள், தொற்று வரையறுப்பு, பராமரிப்பது மற்றும் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து மருத்துவமனையில் ஊழியர்கள் பங்கு உள்ளன. மேலும், இந்த தொற்று ஒரு சுகாதார வசதி வாழும் நுண்ணுயிரிகள், மருந்துகள் தடுக்கும் ஏனெனில் சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் கடினம் உள்ளன.

நோய்க்காரணவியலும்

சுகாதார தொடர்புடைய நோய் கிருமிகள் உலகம் முழுவதும் பொதுவானவை. இன்றுவரை, நோசோகோமியல் தொற்று ஏற்படும் முடியும் என்று க்கும் மேற்பட்ட இருநூறு நுண்ணுயிர் முகவர் அங்கு உள்ளன. கொல்லிகள் யுகத்திற்கு முன்னர் அவர்கள் காற்றில்லாத பேசில்லஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகோசி மற்றும் staphylococci இருந்தன. அது இப்போது தொற்று காரணம் ரோட்டா, சைட்டோமெகல்லோவைரஸ், ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்கள், மற்றும் கூட எச்ஐவி இருக்க முடியும் என்று உருவாக்கப்பட்டுள்ளது.

மருத்துவமனையில் பிரதேசத்திலான ஒரு நீண்ட நேரம் இருப்பது, நுண்ணுயிர் கிருமிநாசினிகள் மீறி எந்த எதிர்ப்பு விகாரங்கள், மற்றும் கொல்லிகள் kvartsevanie உள்ளன விளைவாக, இயற்கை தேர்வு மற்றும் பிறழ்வுகள் உள்ளாகி வருகிறது. ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட மருத்துவமனையில், துறை கூட இயக்க ஒன்று தங்களது "தனிப்பட்ட" பாக்டீரியா வாழ.

ஆதாரங்கள் மற்றும் ஒலிபரப்பு இயங்குதன்மைகளில்

"உடல்நலக் கவனத்துடன் தொடர்புடைய தொற்று" மூன்று திமிங்கலங்கள் எபிடெமியோலாஜிகல் செயல்முறை முன்னிலையில் பொருள்:

- மூல;

- பரிமாற்ற முறை;

- பாதிக்கப்படுகின்றன நபர்.

HAI ஆதாரங்கள் நீண்ட காலமாக மருத்துவமனையில் உள்ள நிலையில், அதன் நுண்ணுயிரிகளை, அத்துடன் சுகாதார தொழிலாளர்கள், அதே பாக்டீரியா தினந்தோறும் தொடர்பில் அசுத்தமான நோயாளிகளுக்கு விற்பனை செய்யலாம். நோசோகோமியல் தொற்று இரண்டாம் பங்கு பரவும் நாள் பராமரிப்பு மற்றும் குடும்ப நாடகம் பார்வையாளர்கள்.

மல-வாய், காற்றில் பரவும், முள் அல்லது ஒலிபரப்பு போன்ற: ஒலிபரப்பு பொறிமுறையை எந்த இருக்கலாம். மாற்றம் காரணிகள் கருவிகள், சுவாசம் மற்றும் சுழற்சி, படுக்கை மற்றும் உள்ளாடை, படுக்கை, ஆடை மற்றும் சாதனங்கள் ஆகும் பிளவு பொருள், செயற்கை மூட்டுகளில், வடிகால் மற்றும் ஈரமான பொருட்களை. இந்த மலர்கள் க்கான மட்பாண்டகளில் உள்ள குழாய்களை மற்றும் மூழ்கிவிடும், மூழ்கிவிடும், உட்செலுத்துதல் தீர்வுகள், சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர், கிருமி நாசினிகள் தீர்வுகளை, தண்ணீர், அமைப்பு விமான சுத்தம் ஆவி மற்றும் பல அடங்கும்.

ஆபத்து குழுக்கள்

மருத்துவ தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகள், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பலவீனமடைந்த நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புகள் உடைய நபர்களுக்கு ஏற்படும். நிச்சயமாக வேறுபடக்கூடியது அனைத்து நோயாளிகள், உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை குறைத்தது, ஆனால் மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன செய்து கொள்பவர்களும் இருக்கிறார்கள். இந்த பின்வருமாறு:

- வயதானவர்கள்;

- அகால கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு;

- புற்றுநோய், ஆட்டோ இம்யூன், ஒவ்வாமை நோய்கள் நோயாளிகள்;

- நீண்ட கால நடவடிக்கைகளை சிகிச்சை செய்துகொள்பவர்கள்;

- சூழ்நிலைக்கு ஒவ்வாத பிரதேசத்தில் வாழ்ந்த மக்கள்.

பட்டியலிடப்பட்ட கான்டின்ஜென்ட் அவர்களை மருத்துவ ஊழியர்கள் இருந்து அதிகரித்த கவனம் தேவைப்படும் எனவே, போது மருத்துவமனையில் உடல்நிலை சரியில்லாமல் வரும் வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது.

வகைப்பாடு

சுகாதார தொடர்புடைய நோய் வகைகள் யாவை? இது அனைத்து அவர்களை வகைப்படுத்த என்ன அடிப்படையில் பொறுத்தே அமைகிறது. உதாரணமாக, நீங்கள் பாதை எடுத்து விட்டால், பிறகு வெளியிட: ஏரோசால், ஊட்டச்சத்து, தொடர்பு குடும்பத்துக், கருவிகள், posttranstplantatsionnye, தொற்று ஊசிகளைப் இரத்ததானம், செயல்பாடுகள், மற்றும் பிற எண்டோஸ்கோபி நடைமுறைகள் பிறகு. ஓட்டம், அத்துடன் பிற நோய்கள் உடன், நோசோகோமியல் தொற்று கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்ட, அத்துடன், கடுமையான மிதமான மற்றும் லேசான வடிவங்கள் ஆகும்.

மற்றொரு வித்தியாசம் மருத்துவ தொடர்புடைய நோய் செய்ய முடியும் நிலவுவதன் வெவ்வேறு டிகிரி இடையே செய்யப்படுகிறது. வகைப்பாடு கடுமையான வழக்குகள் தொடங்குகிறது:

- பரவிய வடிவம்: நுண்ணுயிருள்ள செப்டிசெமியா, pyosepticemia, பாக்டீரியா அதிர்ச்சி.

- மொழிபெயர்க்கப்பட்ட வடிவம்.

- தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு நோய்த்தொற்றுகள்.

- லோவர் சுவாச தொற்று.

- பல் மருத்துவ வடிவம்.

- செரிமான அமைப்பின் நோய்த்தொற்றுகள்.

- இனப்பெருக்க மற்றும் சிறுநீர் அமைப்புகள் தொற்று.

- நோய்த்தொற்றுகள் தசைக்கூட்டு அமைப்பு.

- நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்று.

- இதய அமைப்பின் நோய்த்தொற்றுகள்.

அதிகளவில் வருகின்றன காரணங்கள்

மருத்துவ தொடர்புடைய நோய் தடுப்பு, ஒட்டுமொத்த நோயுற்ற தன்மை குறைக்கும் நோக்கத்துடனான. ஆனால் துரதிருஷ்டவசமாக, தேதி, அனைத்து முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் பயனற்றதாக. இந்த முக்கிய காரணம் - பல எதிர்ப்பு சுரப்பியின் தோன்றுவதற்கு.

முதன்மையாக, இந்த ஏனெனில் கொல்லிகள் மற்றும் கிருமிநாசினிகள் தர்க்கரீதியற்ற அவற்றின் பயன்பாட்டு பண்புகளை மாற்றுவதில், பாக்டீரியா மாற்றம் செய் ஏனெனில். இந்த உருவாக்கம் நுண்ணுயிரிகளை இரண்டாம் multiresistant ஏற்றதாக நிலைமைகள் உள்ளன.

முதன்மை எதிர்ப்பு - அது ஆக்கிரமிப்பு பொருட்களை எதிர்க்கும் பாக்டீரியா இந்த வகை ஒரு இயற்கை திறன் உள்ளது. கொல்லிகள் பரிந்துரைப்பார் எந்த காரணத்திற்காகவும் டாக்டர்கள் பழக்கம் உண்மையை சிகிச்சையின் பலன்கள் குறைந்திருப்பதைத் வழிவகுக்கிறது, மற்றும் பாக்டீரியா மருந்துகள் எதிர்ப்பு வருகின்றன. ஆனால் மட்டுமே மருத்துவ ஊழியர்கள் குற்றம் உள்ளது. ரஷ்யா, மக்கள் சுதந்திரமாக ஒரு ஆண்டிபாக்டீரியல்களும் நியமிக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் பயன்படுத்த வழிமுறைகளை கடைபிடிக்கின்றன வேண்டாம்.

கொள்கைகளை பிளெமிங்

உலக சுகாதார நிறுவனத்தால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மூன்று கொள்கை பிளெமிங் உள்ளன.

முதல் கொள்கை - தொற்றின் காரணமாக அவர்களுக்கு தூண்டக்கூடியதாக உள்ளது போது மட்டுமே ஆண்டிமைக்ரோபயல்களைப் பரிந்துரைப்பார். இந்த கொல்லிகள் பயன்படுத்துவதற்கான கட்டுப்படுத்தும் டாக்டர்கள் எப்போதும் சுரப்பியின் நடத்தை உணர்திறன் ஆய்வுகள் மருந்துகளுக்கு, முன்னணிக்கு மருந்துகள் நடவடிக்கை ஒரு குறுகிய, திசை நிறமாலையையும் செய்ய.

இரண்டாவது கொள்கை பிளெமிங் சிதைவுகள் மருந்தின் ஒரு பயனுள்ள செறிவு உறுதி அவசியம் என்கிறார். இந்த விதி குறிப்பிட்ட இடத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது கொல்லிகள் மற்றும் மருந்துகள் தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படும் அளவு குறையும். மேலும், இது மாறாக படிப்படியாக விட, ஒரே நேரத்தில் மருந்து ரத்து செய்ய, அத்துடன் டோஸ் மற்றும் உயிரியல் திரவங்கள் பயிர்கள் ஒரு நோயாளியின் விசாரணை முறை ஒவ்வொரு ஏழு நாட்களின் அடிப்படையில் மருந்து சரிசெய்ய ஒரு வாய்ப்பு வழங்கும்.

மூன்றாவது கொள்கை - ஒரு டோஸ் ஆண்டிபையாட்டிக்குகள் பரிந்துரைப்பதல்ல மற்றும் எதிர்மறை விளைவுகளை குறைப்பதற்கு ஒரு வழியில் அவர்களை அறிமுகப்படுத்த வேண்டிய அவசியம். இந்த இன்னும் அறிவுப்பூர்வமாக மருந்துகள் பயன்படுத்தும்.

பாக்டீரியா உருவாக்கம்

கண்ணுக்கு தெரியாத இருக்கும் மருத்துவ தொடர்புடைய பாக்டீரியா கேரியர்கள் இல்லாமல் இருக்க முடியாது நோய்த்தொற்றுகள், என்று அழைக்கப்படும் "பூஜ்யம் நோயாளி", தொற்று ஆதாரங்கள் மற்றவர்களுக்கு.

Bacteriocarrier - ஹோஸ்ட் மற்றும் ஒட்டுண்ணி இடையே மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு சமநிலை நிறுவப்பட்டது போது தோன்றும் தொற்று ஒரு வடிவமாகும். தடுப்பாற்றலியல் எதிர்வினைகள் அதே நேரத்தில் ஏற்படும் தொடர்ந்து. நுண்ணுயிர் ஐந்து நோயாளிகளுக்கு ஒரு உள்ளுறை வடிவில் நிறுத்திவைக்கப்பட்டிருந்தால, அது அதன் பண்புகளை மாற்றுகிறது மற்றும் மிகவும் ஆற்றல் நிறைந்த ஆகிறது.

இந்த வழக்கில் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் உள்ளன:

- சுகாதார தொழிலாளர்கள் வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனையின்;

- இன் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை மருத்துவமனையில் ஊழியர்கள்;

- ஆரம்ப கண்டறிதல் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட மருத்துவர்களின் சிகிச்சை;

- மருத்துவம் சுகாதார மாநிலத்தின் டெய்லி கட்டுப்பாடு.

ஆபத்தான கண்டறியும் மற்றும் சிகிச்சை நடைமுறைகள்

மருத்துவ (IHS) தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகள் தோன்றும் மட்டும் நோயாளி மருத்துவமனையில் சிகிச்சையின் சில நேரம் செலவிட்ட பிறகு, ஆனால் அசுத்தமான மருத்துவமனையில் சுரப்பியின் பங்களிக்கும் கண்டறியும் மற்றும் சிகிச்சை நடைமுறைகள் எண்ணிக்கைக்குப் பிறகு. இந்த இரத்ததானம், ஊசிகள், அறுவை சிகிச்சை நடவு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் அடங்கும். இயக்க மீட்பு மத்தியில் செருகல், உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்து, வாழ்க்கை ஆதரவு உபகரணங்கள், வடிகுழாய்கள் அமைக்க உள்ளது. மேலும், தொற்று ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக சிகிச்சை, உள்ளிழுக்க மற்றும் ஸ்பா சிகிச்சைகள் பிறகு ஏற்படலாம்.

Spaulding மூலம் வகைப்படுத்தல்

மருத்துவ தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகள், மருத்துவ சாதனங்கள் மூலம் பரிமாறிக்கொள்ள முடியும். எனவே Spaulding அவர்களை ஒரு மருத்துவமனையில் சுரப்பியின் சுருங்குவதன் அபாயத்தைக் வகைப்படுத்த அடையாளமாக எடுத்து, மூன்று குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டு.

முதல் குழு - குறை கூறியுள்ளார். இந்த அறுவை சிகிச்சை கருவிகள், வடிகுழாய்கள், உட்பொருத்தல், ஊசிகள், மற்றும் திரவ ஊசி அடங்கும்.

இரண்டாவது குழு - polukriticheskie: எண்டோஸ்கோபி மற்றும் உள்ளிழுக்கும் உபகரணங்கள், மயக்க மருந்து கருவிகள், மலக்குடல் வெப்பமானிகள்.

மூன்றாவது குழு, முறையே, noncritical. கப்பல், இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு, ஊன்றுகோல்கள், உணவுகள், நாரிழைத்துணி, அக்குள் வெப்பமானிகள்: இது அனைத்து மற்ற விஷயங்கள் உள்ளன.

தடுப்பு

தொற்று தடுப்பு மருத்துவ தொடர்புடைய, நோசோகோமியல் தொற்று தடுக்க உலக சுகாதார அமைப்பு பரிந்துரைகளை அடிப்படையாக. நல்ல தடுப்பு மூன்று கட்டங்களாக சேர்க்க வேண்டும்:

- மருத்துவமனையில் வெளியில் இருந்து தொற்று குறைவுப்படுத்தலின்படி;

- தொற்றுநோய் செயல்முறை அலகுகளின் நடவடிக்கையால் தொற்று விலக்கல்;

- மருத்துவமனையில் தொற்று அப்பால் விதிவிலக்கு அகற்றுதல்.

தனியறைகள் மீதமுள்ள தொடர்பு கொள்ளமுடியாத எந்த தனி உள்ளீடு மற்றும் வெளியீடு, உடன் சிறப்பு பெட்டிகளில் தீவிர தொற்று நோய்கள் அங்கு இந்த நோக்கத்திற்காக காப்பு நோயாளிகளுக்கு. மேலும், ஒவ்வொரு பெட்டி, மற்றும் தற்போதைய நடத்தப்பட்ட பொதுவாக sanitization கருவிகள் மற்றும் பரப்புகளில். இந்த நிகழ்வுகளை அடிக்கடி தேவையை பொறுத்தது: உள்ள உள் மருத்துவம் துறைகள் - முறையே அரிதாக, அறுவை சிகிச்சை, அதிகமாக.

சிகிச்சை

நோய்த்தொற்றுகள் என்றாலும் சிரமம் கொண்டு, மருத்துவ பராமரிப்பு தொடர்புடைய, ஆனால் மருந்து சிகிச்சை இன்னும் ஏதுவானது. வெறுமனே, மருத்துவர் நுண்ணுயிரி ஒரு குறிப்பிட்ட வகை வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது ஒரு செயல்படும் குறுகிய ஸ்பெக்ட்ரம், ஒரு குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிர் முகவர் பரிந்துரைக்கிறார். ஆனால் நடைமுறையில் இந்த பயிர் நுண்ணுயிரிகளை மற்றும் உணர்திறன் பகுப்பாய்வு வாரங்கள் எடுக்கும், மற்றும் நோயாளி உடனடியாக சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது ஏனெனில், அரிதாகத்தான் சாத்தியமாகும். எனவே, மருத்துவர் தங்கள் முடிவுகளை அடிப்படையாக வெறும் கொள்கைகள் அல்லாமல் செயல் முறையில் நம்பிக்கை உள்ளவர் சிகிச்சை நியமிக்க வேண்டும். ஆண்டிபயாடிக் தேர்வு துறை என்ன ஃப்ளோரா நிலவும் பற்றி மருத்துவரின் அறிவைப் பொறுத்தது.

நோய்க்கிருமிகள் வேண்டும் பொருட்டு மருந்து எதிர்ப்பு எழுந்தது, அது, அதாவது, மருந்துகள் சுழற்சி கடைபிடிக்கின்றன அவர்களை ஒவ்வொரு இரண்டு அல்லது மூன்று மாதங்களுக்கு மாற்ற வேண்டும். இந்த எதிர்ப்பு குறைக்க உதவும் மற்றும் சிகிச்சை குணமாக்க முடியும்.