இதயமுடுக்கி - அது என்ன? பேஸ்மேக்கர் எப்படி? அறுவை சிகிச்சை செலவு

இதயமுடுக்கி - ஒரு மருத்துவ நிலைப்பாட்டில் இருந்து வந்ததா என்பதை? முதலில், அது இதய தசைகள் normalizes என்று ஒரு மினியேச்சர் மின்னணு சாதனம் ஆகும். ஹார்ட் இதயமுடுக்கி சாதாரண வாழ்தலுக்கு அவசியமாகும் வெட்டுக்கள் சரியான எண்ணை வழங்கியிருக்கிறது. கருவி ஊற்றறைகளையும் வென்ட்ரிகிள் atrioventricular தொகுதி என்று அழைக்கப்படும் மின்உடலியப் விலகல் கடக்க, இதனால் ஸ்திரப்படுத்தும் முடியும் இதயம்.

உருவாக்கம் வரலாறு

இதயமுடுக்கி - இந்த உடற்கூறு உள்ளது? இந்த சாதனமாக மனித உடலின் இருதய அமைப்பில் நோயியல் முறைகளை மீதான பாதிப்பைப் பொறுத்தவரை பயன்படுத்த முடியும்? அகற்ற பலவீனமான மின்சார தற்போதைய பருப்பு நடைமுறைப்படுத்துதல் அரித்திமியாக்கள் ஆராய்ச்சியாளர்கள் 19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் ஆச்சரியப்பட்டனர். எனினும், மின் உருவாக்கும் தொழில்நுட்பக் குறைபாடு ஒரு குறைக்க மதிப்பு கூட இந்த திசையில் ஆராய்ச்சி தொடங்கும் அனுமதி இல்லை துளிர்க்கின்றது.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில், உளவியலாளர்கள், விஞ்ஞானிகள் இதயம் நடவடிக்கையில் மின் தூண்டுதலின் தாக்கம் படிக்க ஆரம்பிக்கலாம். இந்த பகுதியில் ஒரு முன்னோடியாக இத்தாலிய ஆராய்ச்சியாளர் லூய்கி Galvani இருந்தது. பின்னர் ரஷியன் உடலியக்கவியலாளர்கள் என் ஈ Vvedensky மற்றும் யூ. எம் Chagovets குறிப்பிட்ட இதயம் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பலவீனமான மின்சார தற்போதைய வெளியேற்ற பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக் கூறுகளை ஒரு ஆய்வு மேற்கொண்டது.

1927 இல், ஒரு அமெரிக்க இதய மருத்துவர் ஆல்பர்ட் ஹைமான் மனித இதயம் கொண்ட ஒரு ஸ்திரமான ரிதம் பராமரிக்க உலகின் முதல் மின் இயந்திர சாதனம் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இயந்திரம், முந்நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட கிராம் எடையும் சாதனம் ஒரு சிறப்பு பட்டத்திற்கான இடைநீக்கம் மற்றும் ஆடை கீழ் மறைத்து உள்ளது. எனினும், இதயமுடுக்கிக்குத், நன்கு செயல்பட்டு வந்தது ஒரு குறுகிய காலத்தில் தொடர் தயாரிப்பு தொடங்கப்பட்டுள்ளது.

முதல் முடிவு

இதயமுடுக்கி - அது ஆல்பர்ட்டா Haymena, அலகு மற்றும் அவரது சகாக்கள் இதய துடித்தல் கையாள்வதில் உருவாக்கியவர் இருக்கிறது? முதலில், இந்த மருந்து சேவையில் வைக்க முடியும் இது மின் நுட்பங்களின் படிக்கும் ஒரு நீண்ட செயல்முறை முதல் படியாகும்.

அவசரக் காலங்களில் தூண்டும் ஹைமான் நடைமுறை பயன்பாடு 1951 அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மேம்பட்ட குறுக்கு உடைய நோயாளி காப்பாற்ற முடிந்தது போது நடந்தது இதயத்தடுப்பை மற்றும் துடித்தல் அத்தியாயங்கள். இருப்பினும், நோயாளி ஒரு நீண்ட நேரம் மருத்துவமனையில், அவர் உடலில் ஒரு மிகவும் பருமனான அமைப்பின் சுதந்திரமாக நகர்த்த முடியவில்லை மற்றும் மேலும், மருத்துவ ஊழியர்கள் தொடர்ந்து மேற்பார்வையின் தேவையாக இருந்தது இருந்தது.

ஊக்கியாக-உள்வைப்பு

உலக கார்டியாலஜி மையம் 80 கிராம் விட எடையும் என்று ஒரு சிறிய மின் தூண்டல் உருவாக்க ஒன்று சேர்ந்துள்ளன. 1958 ஆம் ஆண்டில் ஸ்வீடிஷ் விஞ்ஞானிகள் குழு, டாக்டர் ரூனே ஸ்வீடன் நாட்டு எல்ம்க்விஸ்ட் தலைமையில் மினியேச்சர் உருவாக்க "சீமென்ஸ்-எல்." தூண்டியான டைட்டானியம் அலாய் செய்யப்பட்ட ஒரு மெல்லிய சுவர் குடியிருப்புகளில் சிறையில் இருந்து, தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்பட முடியும். எனினும், ஸ்வீடிஷ் கண்டுபிடிப்பு சக்தி நுகர்வு சிறியதாக இருந்தது - பேட்டரி நோயாளி மின்சாரம் பதிலாக ஒரு அறுவைச்சிகிச்சை செய்ய வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருந்தார், அதன் பிறகு 18 மாதங்கள் ஒரு துடிப்பு வழங்குகிறது.

உள்நாட்டு EKS உருவாக்கம்

இறுதியாக, பேஸ்மேக்கர் - என்ன நோயாளிகள் தங்களை கண்ணோட்டத்தில் இருந்து அது? நிச்சயமாக, இந்த, ஒரு சேமிப்பினை கருவியாகும் பல்வேறு இதயம் ரிதம் தொந்தரவுகள் அவதியுற்று இதய நோயாளிகள் ஆயுளை அதிகரிக்கின்றது. ஹார்ட் தசை வலது தொனியில் செயல்பாட்டை - உடலின் முழு சுற்றோட்ட அமைப்பின் நிலையான செயல்பாடு முக்கிய உள்ளது.

1960 இல், சோவியத் கல்வித்துறையாளரானார் ஏ என் Bakulev சோவியத் ஒன்றியத்தின் முன்னணி தொழில்நுட்ப மையங்கள் திரும்பினர் இதய உறுதிப்படுத்தல் சாதனங்கள் உருவாக்க முனைந்தனர். முதல் அதிகாரிகள் எந்த பாதுகாப்பு நிறுவனத்தின் நிலையில் இருந்த இயந்திர பொறியியல், வடிவமைப்பு பணியகம் நுட்பமானதாகக் பதிலளித்தார். நேரம் தொழில்நுட்ப சோதனைகள் குறுகிய காலத்தில், மற்றும் டிசம்பர் 1961 முதல் ரஷியன் தயாரிக்கப்பட்ட இதயமுடுக்கி இஎக்ஸ் -2 "கொசு" வெற்றிகரமாக முடிக்க atrioventricular இதயத்தடுப்பை அனுபவம் இஎக்ஸ் மாதிரிகள் செய்யப்படுகிறது உருவாக்கப்பட்டன ஒரு நோயாளி துன்பம் உள்ள உட்பொருத்தினர். இதயமுடுக்கி "கொசு" 15 வருடங்களுக்கு தயாரிக்கப்பட்டது, உடம்பு ஆயிரக்கணக்கான மக்கள் நம்பகமான மினியேச்சர் சாதனம் மூலம் காப்பாற்றப்பட்டனர்.

காரணமாக சோவியத் ஒன்றியத்தில் இதய நோய்கள் ஏற்பட்ட இறப்புகளில் உயர்ந்த சதவிகிதம் 50 ஆண்டுகளுக்கு முற்றுப்புள்ளி வைத்த அது குறைய தொடங்கியது. நோயாளிகள் மதிப்பாய்வு இது இதயம், இன் இதயமுடுக்கி பொதுவாக நேர்மறையான பாடல்களும் விரைவில் புகழ் பெற்றது.

புதிய தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு, உள்நாட்டு EKS பண்புகள் மேம்படுத்தலாம். 1962, புதிய மாதிரிகள் முடிவில், சுகாதார அமைச்சின் தொடர் தயாரிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இவ்வாறு, ரஷ்யா இதய முடுக்கியை ஆண்டு உருவாக்கப்பட்ட தரம் பற்றி விமர்சனங்களை வகையில் நேர்மறையான இனத்தவர், அவர்கள் மருத்துவம் சுயவிவர பல நிறுவனங்களில் உற்பத்தியைத் தொடங்கியது.

வெளியே kardiostimulirovanie

முன்னதாக இதயமுடுக்கி உள்வைப்பின் பதிய வேண்டும், நோயாளி மார்பு இருபுறமும், இதயம் முன் ஒன்று, மீண்டும் மற்ற இடது தோள்பட்டை கத்தி கீழே அமைந்துள்ள இரண்டு தகடுகள் கொண்ட வெளிப்புற தொடர்பு சாதனம் பூர்வாங்க உதவி பெறலாம். மார்பு பட்டை எலும்பு மூலமாக இம்பல்ஸ் கடந்து, மென்மையான தசைகள் இதயத் தசையின் அத்துடன், இருபுறமும் ஒப்பந்தம் செய்துகொள்ளும் ஏற்படுத்துகிறது. இந்த முறை நோயாளிக்கு கோளாறுகளை ஏற்படுத்துவதாக இருந்தாலும் இதய துடிப்பு நிலைப்படுத்துவதற்கு ஒரு தற்காலிக முறை பொருத்தமானது. வெளிப்புற தூண்டுதல் நுட்பம் சில தீமைகளும் நோயாளி, அணுகாத வெறுமையாக இருக்கக்கூடாது அவர் மயக்கம் குறிப்பாக வேண்டும் என்று உண்மையில் கொண்டுள்ளது. இதயமுடுக்கி தொழிலாளர் நிறுவுதல் ஒரு நிரந்தர அடிப்படையில், அது பல வாரங்கள் எடுக்கும் எந்த சிறப்பு பயிற்சி தேவைப்படுகிறது.

தற்காலிக இதயத்தின் உள்ளே தூண்டுதல்

இதயத் தசையின் மீது இதுபோன்ற விளைவுகளை கொள்கை இதயம் குழி விசாரணை மின்வாயைத் அறிமுகமாகும். இந்த செயல்பாடுகளுக்கு கடத்தி மலட்டு தொகுப்பு மனதில் பதித்துக் சிரை சேனல் வழியாக வழங்கப்படுகின்ற ஆய்வு தன்னை உருவாக்குகிறது. மின்வாயைத் இறுதியில் வலது ஊற்றறையிலும் நிறுவப்பட்டுள்ள இடங்களிலும், மற்றும் மூல வெளிப்புறமாக தொடர்புகொண்டுள்ள அதன் எதிர், அருகருகாக இறுதியில், மின் தூண்டுதலின் உருவாக்குகிறது.

ஒரு தற்காலிக அடிப்படையில் பேஸ்மேக்கர் நிறுவுதல் மேலும் தீவிரவாத முறைகள் எந்த நேரம் இருக்கும் போது வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதய நோயாளி இயல்புநிலைக்கு பிறகு ஒரு நிரந்தர சாதனத்தின் பதிய தொடர முடியும்.

ஒரு நிரந்தர இதயமுடுக்கி பொருத்தப்பட என

பதிய செயல்பாட்டில் இதயமுடுக்கி சிறிய அறுவை சிகிச்சை இது, நீண்ட கால பயன்பாட்டில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. பதிய வழக்கமாக உள்ளூர் மயக்க மருந்து கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முழு செயல்முறை பல நிலைகளில் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதலாவதாக, தோல் மற்றும் திசு மற்றும் நரம்பு தனிமை ஒரு கீறல். பின்னர் இதயம் இதயம் அறைகளில் வைக்கப்படுகின்றன மின்முனையின் விரும்பிய எண் செய்யப்படுகிறது. உணர்திறன், வேகக்கட்டுப்பாடு தொடக்கநிலை த்ரெட்டுகளில் ஒரு உகந்த ஏற்பாடு, கடத்தும் பருப்பு: கடத்திகள் அறிமுகப்படுத்திய பின்னர் அனைத்து தரவு பார்த்துக்கொண்டிருக்கிறார். எலக்ட்ரோடுகள் நிலைப்பாடு ஏற்படுகிறது பின்னர், ஒரு படுக்கை இதயமுடுக்கியையும் பொருத்தப்பட சாதனம் உருவாகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், உள்வைப்பு, உடனடியாக ரூட் எதையும் கொண்டிருப்பதில்லை அது கூட ஒரு சிறிய நிராகரிப்பு இருக்கலாம், ஆனால் வீக்கம் விரைவில் வழக்கமான மருந்துகள் செல்வாக்கின் கீழ் தணிந்து, மற்றும் நோயாளி ஒரு சாதாரண பழக்கமான வாழ்க்கை வாழ தொடர்கிறது.

இதயமுடுக்கியின் முக்கிய செயல்பாடுகளை

சாதனம் ஒரு கச்சிதமான உலோக குடியிருப்புகளில் இணைக்கப்பட்டது ஒரு மின்னணு சாதனம் ஆகும். நுண்செயலி ஒரு சில ஆண்டுகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு பேட்டரி மூலம் இயக்கப்படுகிறது. உள்நாட்டு EKS செயல்பாட்டை கொள்கை நோயாளியின் இதயத் தசையின் வழக்கமான சுருங்குதல் இல்லாத பதிலளிக்க வேண்டும். துடிப்பு அவரது மின்னணு மூளை அனுப்பிய என்று இதயமுடுக்கி வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, கிட்டத்தட்ட எப்போதும் தாமதமாக - கால வேறுபாடுகளை இரண்டாவது விட சில நூறு உள்ளது.

இதயம் சாதனத்தின் சாதாரண செயல்பாட்டின் போது indifferently செயல்படும் - எந்த துடிப்பு அனுப்புகிறது. அதிர்வெண் ஏற்ப ஆற்றல் உள்ளது என்பதையும் இதயமுடுக்குகளுக்கு ஒரு குழுவும் இல்லை. அத்தகைய ஒருங்கிணைந்த சென்சார் சாதனம், நோயாளியின் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களை மாறுபாடு அடைந்தன. உண்மையில், ஈசிஜி அளவுருக்கள் மற்றும் சுவாச வீதத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்திற்கு பதிலளிக்கும் இந்த முடுக்கம் சென்சார், ஒரு முடுக்க. உடற்பயிற்சியின் போது இதய முடுக்கியை தூண்டுதலின் விரைவுபடுத்தப்படும் அனுப்புகிறது.

ECS ஆல் சமீபத்திய மாதிரிகள் பின்னர் பகுப்பாய்வு மானிட்டர் அல்லது டிஜிட்டல் மீடியா வெளியீடு இருக்க முடியும் இதயம், வேலை தரவுகளைச் சேமிக்க முடியும். இந்த அம்சம் மருத்துவர் உகந்த மருத்துவ சிகிச்சை ஒதுக்க, அத்துடன் இதயமுடுக்கி செயல்படும் அளவுருக்கள் தேர்வு அனுமதிக்கிறது. அத்தகைய செயல்முறைகளின் மறுபார்வை ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறையாவது கொள்ளப்படக் கூடாது. முடுக்கியானது நிறுவல் விலை தேவைப்பட்டால் சராசரி வருமானம் பெறுபவர் பதிலாக இருக்க முடியும் க்கான கிடைப்பதாகும்.

Transesophageal வேகக்கட்டுப்பாடு

நோயாளிகள் பரிசோதனை அமைப்பில் துடித்தல் நிகழ்வுகளின் நோயறிவதற்குத் ஆய்வு மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மின்சாரத்தைக் கடத்தும் முனை கொண்ட சிறப்பு கடத்தி உணவுக்குழாய் நுழைக்கப்படுகிறது. ஆய்வு உணவுக்குழாய் கொண்டு, இதயம், அல்லது மாறாக இடது ஏட்ரியம் தொடர்பு கட்டத்தில் நிறுத்தப்பட்டுள்ளது. பல்வேறு அதிர்வெண் துடிப்புகளை அளிக்கும் ஜெனரேட்டர், பின்னர் ஆன். அத்தகைய ஆராய்ச்சி பொருள் கரோனரி இதய நோய் முன்னிலையில் கண்டறிவதே ஆகும். மின்சார பருப்பு செல்வாக்கின் கீழ் படபடப்பு இதயத் தசையின் சுமை நிராகரிப்பு காட்ட முடியும்.

போதுமான உலகளாவிய வேகக்கட்டுப்பாடு Transesophageal, அது இதய நோய்கள் பல்வேறு கண்டறிய உதவ முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில் டீஸ் சிகிச்சை அனுமதிக்க: சுட பராக்ஸிஸ்மல் மிகை இதயத் துடிப்பு, கைது , ஏட்ரியல் படபடக்க நோய்வுற்ற சைனஸ் நோய் அகற்ற, bradyarrhythmias கொண்டு தற்காலிக தூண்டுதல் செய்ய, தொடர்ச்சியற்ற துடிப்பு சேர்ந்து. சில கையாளுதல் மட்டுமே உணவுக்குழாயில் ஒரு ஆழமான ஆய்வு இடம் சாத்தியம்.

இதயமுடுக்கி: செயல்படும் கட்டண

ரஷ்யா இதயமுடுக்கிக் நிறுவுதல் 65 650 ஆயிரம் ரூபிள் இருந்து செலவு செய்யலாம். இந்தத் தொகை பதிய செலவுகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலம் சாதனம் தன்னை செலவு அடங்கும். தன்னை முடுக்கியானது எந்த விலை (20 ஆயிரம். தேய்க்க.) உற்பத்தியாளர், ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக இருக்கலாம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மாதிரிகள் தேர்வு நோயாளிக்கு கிடைக்கிறது. அது ஒரு முடுக்கியானது விமர்சனங்களை பெரும்பாலும் நல்ல இது கிடைக்கும் நல்லது. இந்த சாதனம் நிறுவனங்கள் Medtronic, StJudeMedical, Guidant மற்றும் Biotronic.