நோசோகோமியல் நிமோனியா: நோய்க்கிருமிகள், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

நோசோகோமியல் நிமோனியா - நோய் பாக்டீரியா செயலில் வாழ்க்கை செல்வாக்கின் கீழ் உடலில் ஏற்படும் கடும் தொற்று செயல்முறை ஆகும். நோய் சிறப்பம்சங்கள் திரவ மிக அதிக அளவிலான உள் குவியும் நுரையீரலுக்குரிய சுவாசவழி சிதைவின் கார்டு ஆகும். எக்ஸியூடேட் பின்னர் மூலம் கசிந்து, சிறுநீரக திசு செல்கள் ஊடுருவி.

மருத்துவமனையில்-பெறப்பட்ட நுரையீரல் புதுப்பிக்கப்பட்ட தேசிய வழிகாட்டு நெறிமுறைகளைப்

2014 "சுவாச சமூகம்" இருந்து தொடங்கி உலகம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள். அவர்கள் சூழ்நிலைகளில் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு படிமுறை நோயாளி நோசோகோமியல் நிமோனியா முன்னேறுகிறது என்பதைத் என்ற சந்தேகம் அங்கு எங்கே அடிப்படையாக கொண்டவை. தேசிய வழிமுறைகளை நிபுணர்கள், மருத்துவர்கள், சுகாதார பணியாளர்களால் உருவாக்கப்பட்டது, கடுமையான சுவாச தொற்று எதிர்நோக்கும்.

சுருக்கமாக, வழிமுறை நான்கு புள்ளிகள் கொண்டுள்ளது.

1. நீங்கள் மருத்துவமனையில் தேவைப்பட்டால் தீர்மானிக்கவும். நோயாளி தெளிவாக சுவாசச் வெளிப்படுத்தினர் என்றால் ஒரு நேர்மறையான முடிவு செய்யப்படுகிறது, குறைவு திசு மேற்பரவல், கடுமையான சுய நச்சு, பலவீனமான உணர்வு, நிலையற்ற இரத்த அழுத்தம் உள்ளது. மிகவும் குறைந்தது ஒரு அறிகுறி தீர்மானிப்பதில் மருத்துவமனையில் வைக்கப்பட்டு வேண்டும்.
2. நோய் காரணத்தைத் தீர்மானித்தல். இதை செய்ய, நோயாளி உயிரியல் பொருட்கள் ஆய்வக ஆய்வுகள் பல குறிப்பாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: இரத்த கலாச்சாரம், ஒரு நரம்பு, bakposev சளி, அதிவேக சோதனை கலாச்சாரம் antigenurii பாக்டீரியா இயல்பைக் கண்டறிவதற்கான.
3. சிகிச்சை கால தீர்மானித்தல். வழங்குவது நோய் பாக்டீரியா தோற்றம், ஆனால் நிறுவப்பட்டது உண்மையான காரணம் அல்ல என்று, சிகிச்சை பத்து நாட்களில் நடத்தப்படுகிறது. பல்வேறு சிக்கல்கள் அல்லது எக்ஸ்ட்ரா பல்மோனரி கவனம் சிகிச்சை பாடத்தின் 21 நாட்கள் வரை இருக்கலாம்.
4. நடவடிக்கைகளை தேவையான உள்நோயாளி அங்கேயே தங்குகிறார்கள். தீவிர நிலையில், சுவாசம் அல்லது அல்லாத ஆக்கிரமிக்கும் காற்றோட்டம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு.

மேலும் தேசிய வழிகாட்டு நெறிமுறைகளைப் தடுக்கக்கூடிய நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைக்கப்படும். மிகவும் பயனுள்ள முக்கியமாக நாள்பட்ட நிமோனியா மற்றும் மனிதர்களுக்கு பழைய வயதை நோயாளிகள் முழுமைக்கும் நியமிக்கப்பட்ட காய்ச்சல் மற்றும் நிமோனியா எதிராக தடுப்பூசி உள்ளது.

குறிப்பாக சமூகத்தில்-பெறப்பட்ட நுரையீரல்

சமூகம் வாங்கியது - சமூகம்-பெறப்பட்ட நோசோகோமியல் நிமோனியா மற்றொரு பொதுவான பெயராக உள்ளது. நோய் பாக்டீரியா நோய்க் காரணிகளாக தொற்று ஏற்படுகிறது. தொற்று முக்கிய பாதை - சூழல். அதன்படி, உறுதியை போன்ற இருக்கும் பின்வருமாறு: அழற்சி நுரையீரல் சிதைவின் அட்டை, நீர்த்துளிகள் மூலம் பெறப்பட்ட சுகாதார அமைப்புகளை நோயாளிக்கு தொற்று எடுத்துச்செல்பவர்களுடன் மேலே உள்ள தொடர்புப் இல்லை அங்குதான்.

சமூகம்-பெறப்பட்ட மற்றும் பாக்டீரியா தோற்றம் நோசோகோமியல் நிமோனியா வழக்கமாக குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்பட்டுள்ளனர் உடல் நோய்க்கிருமிகள் (நிமோனியா, Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா, பால்வகை நோய் ஏற்படுத்தும் கிருமி) மட்டும் எதிர்க்கும் இயலாதபோது. அவர்கள் நாசி பத்திகளை மூலம் நுரையீரல் துவாரத் ஊடுருவுகின்றன.

ஆபத்துள்ள குழுவில் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள் இளைய வயதுடையவர்களோடு குழந்தைகள் மற்றும் நோயாளிகள் அடங்கும். இந்த வழக்கில், முகவரை ஏரொஸ் உள்ளது.

சமூகம்-பெறப்பட்ட நோசோகோமியல் நிமோனியா: நோய் வகைப்பாடு கொள்கைகளை

அளவுருக்கள் வகைப்படுத்த நிமோனியாவால் முறையான சிகிச்சை உருவாக்க அவற்றின் விவரம் வருமாறு:

• நோய் உயிரினத்தின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை குறைவு சேர்ந்து இல்லை;
• நோய் குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பின்னணியில் வெளிப்படத்;
• எய்ட்ஸ் கடுமையான நிலையில் எழும் நோய்;
• நோய், பிற நோய்கள் இணைந்து உருவாக உதவியது.

பொதுவாக, நோய் கண்டறிதல் புற்றுநோயியல் அல்லது குருதியியல் பின்னணியாக குறைக்கப்பட்டது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வடிவத்தில் ஒரு பிரச்சனை நோயாளிகளிடம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. மேலும் ஆபத்துள்ள குழுவில், நோயாளிகள் நீண்ட நேரம் உயர் மருந்தளவு க்கான ஊக்க எடுத்து. நோய் நாள்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு நோய்க்குறிகள் நோயாளிகளுக்கு நடப்பனவற்றை மேலும், நேரங்களும் இருக்கின்றன.

கூடுதலாக, ஒரு தனி வகை நிமோனியா இந்த வகை அபிலாசை அடங்கும்.

மருத்துவர்கள் எந்த வகையான தோற்றம் இயக்கமுறைமைக்கும் இந்த கட்டத்தில் என்பதை நினைவில் அஸ்பிரேஷன் நிமோனியா இன் நோய் உருவாக்குகின்ற தொடர்பு வெளிநாட்டு உடல்கள் உள்ளன.

குறிப்பாக நோசோகோமியல் நிமோனியா

இந்த கருத்து நுரையீரல் பிரிவில் வீக்கம் தொற்று பிறகு சுமார் 72 மணிநேரம் கழித்து தோன்றும்போது நோயாளி, மருத்துவ நிலையில் வைத்து உள்ளது. ஆபத்து நோசோகோமியல் நோசோகோமியல் நிமோனியா நிச்சயமாக இயல்பிலேயே சிக்கலாக உள்ளது மற்றும் அடிக்கடி மரணத்தில் முடிவடைகிறது உண்மையில் பொதிந்துள்ளது. இது மிகவும் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு மருத்துவ நிறுவனம் சுவர்களில் வாழும் பாக்டீரியா, ஏற்படுகிறது, எனவே அது முதல் முறையாக சரியான ஆண்டிபயாடிக் கண்டுபிடிக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது.

நோசோகோமியல் நோசோகோமியல் நிமோனியா: நோய் வகைப்பாடு கொள்கைகளை

மருத்துவமனையில் நோசோகோமியல் நிமோனியா முன்னுரிமை வகை தொற்று படியில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. ஆரம்பக் கட்டம் - ஒரு மருத்துவமனையில் ஒரு நோயாளி கண்டறியும் முதல் ஐந்து நாட்களில் நோய் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் காட்ட தொடங்கும்.
2. முற்றிய நிலையிலும் - அறிகுறிகள் வெளிப்பாடாக க்கும் மேற்பட்ட ஐந்து நாட்கள் தாமதமானது.

நோய் காரண காரிய பொறுத்து மூன்றுவகையான வகைகள் உள்ளன:

1. அவா நோசோகோமியல் நிமோனியா.
2. பின்செயல்பாட்டு.
3. மறுபடியும் தொடர்புடைய.

அது வகை மூலம் வழங்கப்படுகிறது வகைப்பாடு நிபந்தனை என்று, மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கலப்பு வடிவத்தில் நிமோனியா கண்டறியப்பட்டுள்ளனர் குறிப்பிடத் தகுந்தது. இது சிறிது சிறிதாக, பெரிதும் நோயாளியின் நிலை அதிகமாகிவிட்டால் மற்றும் மீட்பு வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது.

ஆர்வத்தையும்

நோய் வழங்கியவர் வடிவம் மிகவும் பொதுவானதாகும். பாதிக்கப்பட்ட நாசி சளி நுரையீரல் துறை ஒரு வரும்போது, அங்கு autoinfection உடல்.

திரவ நாசித்தொண்டை - நோய் பாக்டீரியாக்கள் உணவுச் ஒரு சிறந்த இடத்தில் இருக்கிறது, எனவே, ஒருமுறை நுரையீரலில், நுண்ணுயிரிகள் தீவிரமாக பெருகுகின்றன தொடங்கும், அந்த அஸ்பிரேஷன் நிமோனியா வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர்

நிமோனியா வகை வழங்கியவர் 100 வெளியே 18 மருத்துவ சந்தர்ப்பங்களில் கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே காணப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், தொற்று அதே வழியில் அஸ்பிரேஷன் நிமோனியா போன்ற, நாசித்தொண்டை திரவம் சேர்க்கப்பட்டது மற்றும் இரைப்பை சுரப்பு, எந்த குறைவாக ஆபத்தான இது மட்டுமே ஏற்படுகிறது. மேலும், நோயாளியின் மருத்துவ கருவிகள் மற்றும் சாதனங்கள் தொற்று அவுட் ஆட்சி இல்லை. ஒரு குழாய் அல்லது வடிகுழாய் தொற்று மூலம் எளிதாக கீழ் சுவாசக்குழாயில் பரவியது முடியும்.

மறுபடியும் தொடர்புடைய

அடிப்படையில் ஒரு நீண்ட நேரம் இருக்கும் நோயாளிகள் -இல் கண்டறியப்பட்டது செயற்கை நுரையீரல் காற்றோட்டம். பாதுகாப்பான காலம் கடந்து செல்லும் ஒவ்வொரு நாள் தொடர்ந்து நிமோனியா உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, இல்லை இந்த நிலையில் 72 மணிநேரத்திற்கும் அதிகமாக உள்ளது.

நோசோகோமியல் நிமோனியா

நோசோகோமியல் நிமோனியா மருத்துவமனையில் அடிக்கடி pneumococci ஏற்படுகிறது. இத்தகைய நோயறிதல்களையும் 30 எல்லா மருத்துவ வழக்குகள் 50 சதவீதம் உள்ளன.

குறைந்தது ஆக்கிரமிப்பு பாக்டீரியா கிளமீடியா, மைக்கோபிளாஸ்மாவின் மற்றும் Legionella உள்ளன. தங்கள் செல்வாக்கின் கீழ், நிமோனியா வளரும் 30 க்கும் மேற்பட்ட% இல்லை ஆனால் 8% க்கும் குறைவாகவே உள்ளது.

காணலாம் மிகக்குறைந்த அளவே கோளாறு தீவிரமான நடவடிக்கை பின்னணியில் எழுந்தது: Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா, ஏரொஸ், பால்வகை நோய் ஏற்படுத்தும் கிருமி மற்றும் எண்டரோபாக்டீரியாவுக்கு.

இன்னும் நோசோகோமியல் நிமோனியா மற்ற நோய்க்கிருமிகள் - காய்ச்சல் வைரஸ்கள் வர்க்கம் A மற்றும் B, parainfluenza, அடினோ, சுவாச syncytial வைரஸ் ஆகும்.

நோசோகோமியல் நிமோனியா ஆக்கிரமிப்பு வகை மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிருமிகள் தொற்றுநோய் திடீர்க்கிளர்ச்சிகளாக உயர்வு கொடுக்க முடியும் என்று - மைக்கோபிளாஸ்மாவின் மற்றும் Legionella. முதல் வழக்கில், அடிக்கடி உடல்நிலை சரியில்லாமல் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் 25 ஆண்டுகள் வரை இளம் பெரியவர்கள். ஒரு Legionella தொற்று, தண்ணீர், எ.கா. மூலம் ஏற்படுகிறது பொது மனம், பேசின் மற்றும் பிற.

நவீன கண்டறியும் முறைகள்

ஒரு நோயாளி நிமோனியா, சமூகம் வாங்கியது வகையினதாக இருந்தால், அது பெரும்பாலும் உடற்பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. ஒவ்வொரு மருத்துவமனையில் நோய், நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோய் அறிகுறிகள் கண்காணிப்பு வசதிக்காக ஒரு தனி அட்டை அல்லது மருத்துவ வரலாற்றில் தொடங்கும்.

பின்வருமாறு படிப்படியாக வெளியே நோயாளி நோய் கண்டறிதலாகும்:

• மார்பு எகஸ்ரே - பல தளங்களில் நுரையீரலில் நிபந்தனையின் பேரில் படங்களை திட்டங்கள் அதிகமாக எக்ஸ்-ரே கண்டறியும் முறை. இருண்ட முன்னிலையில், அடர்ந்த புள்ளிகள் கண்டறிய உறுதி செய்யப்படுகிறது. நோய் கண்டறிதல் இருமுறை காட்டப்பட்டுள்ளது: சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு பிறகு.

• ஆய்வகச் சோதனைகள் - நோயாளி பகுப்பாய்வு மற்றும் லூகோசைட், குளுக்கோஸ் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்ஸின் எண்ணிக்கை நிர்ணயம் இரத்த தானம் தேவைப்படுகிறது.
• நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுகள் - ப்ளூரல் திரவம் மற்றும் குறைந்த சுவாசக்குழாய் நிறங்களை ஒரு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது சிறுநீரில் எதிர்ச்செனிகளின் முன்னிலையில் வரையறுக்கப்படுகிறது.

இந்த கண்டறியும் நடைமுறைகள் முடிவுகளை உறுதியான நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை திட்டம் வளர்ச்சிக்கு போதுமானது.

நோயாளிகள் சிகிச்சை பரிந்துரைகள்

நோசோகோமியல் நிமோனியா சிகிச்சைக்காக மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் கொல்லிகள் பரந்து பட்ட பரிந்துரைக்கும்போது தன்மையினாலும் அங்கிருந்து உள்ளன.

மருந்து மாற்ற மருத்துவரின் திறன் கணக்கெடுப்பு முடிவுகள் பெற்ற பிறகு முதலில் திறமையான மீது விதிக்கப்பட்டது. அடிப்படையில் நோய் நுண்ணுயிர்கள் வடிவமாகும்.

நோசோகோமியல் நிமோனியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை கொள்கைகளை

நோசோகோமியல் நிமோனியா சிகிச்சை சரியான ஆண்டிபயாடிக், அதன் கட்டுப்பாட்டை, அவ்வாறு நிர்வாகம் மற்றும் அளவை பாதை தேர்வு கொண்டிருக்கிறது. அது மட்டும் கலந்து மருத்துவர் மேற்கொள்கின்றன. அது சிகிச்சை ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக சுவாசக்குழாய் மாற்று (குவிக்கப்பட்ட திரவம் நீக்கம்) சிகிச்சை உள்ளது.

முக்கியமான புள்ளி உடல் செயல்பாடு நிலையில் ஒரு நோயாளி கண்டுபிடிக்க வேண்டும். நீங்கள் மூச்சு பயிற்சிகள் உள்ளிருப்புப் அப்களை வடிவில் ஒரு சிறிய உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும். தீவிர நிலையில் இருக்கும் நோயாளிகள் செவிலியர் உதவும். அவர்கள் திரவ ஒரே இடத்தில் சுத்தமில்லாத இல்லை அனுமதிக்கிறது, நோயாளியின் நிலையை ஒரு வழக்கமான மாற்றம் ஈடுபட்டிருக்கும்.

விரிவாக மருத்துவர் விவரிக்கும் நோசோகோமியல் நிமோனியா தடுப்பு, உதவ வேண்டும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய் தடுக்கும்.

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை

வேண்டுமென்றே கட்டைவிரலை: போரிடுவதில் பாக்டீரியா இலக்காக சிகிச்சை, இரண்டு வகையான உள்ளன. ஆரம்பத்தில் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் தட்டச்சு அனுபவத்தால் சிகிச்சை பெறுகின்றனர் முகவரை கண்டறிந்த பின்னர் நியமிக்கப்பட்ட இயக்கிய.

ஒரு மீட்பு முக்கியமான நிபந்தனைகளில் உள்ளன:

1. சரியான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை வளரும்.
2. ஆண்டிமைக்ரோபயல்களைப் குறைக்கப்பட்டது பயன்பாடு.

எதிர்பாக்டீரியா மருந்துகள் எடுத்து தங்கள் அளவை மட்டுமே மருத்துவர், சுய மாற்று மருந்துகள் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத பாதிப்பு ஏற்படுத்தாது.

மீட்பு முன்னறிவிப்பு

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டுள்ளன சரியான மருந்துகள் பொறுத்து, நோய் மற்றும் சிகிச்சை நோயாளி விடயமாகவே இருக்கலாம் பொது மாநில தீவிரத்தை பின்வருமாறு: மீட்பு, சற்று முன்னேற்றம் சிகிச்சை பயனற்றுப் எம்.எஸ், மற்றும் மரணம்.

நோசோகோமியல் நிமோனியா இறப்பின் நிகழ்தகவு சமூகத்தின்-பெறப்பட்ட வடிவம் விட அதிகமாகும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகளை

நோசோகோமியல் நிமோனியா தடுப்பு சிக்கலான மருத்துவ மற்றும் நோய் விபரவியல் நடவடிக்கைகளை குறிப்பிடப்படுகின்றன:

• தொடர்பான வியாதிகளை சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை;
• விதிகள் மற்றும் சுகாதாரம் தரத்திற்கு இணக்கம்;
• immunomodulatory முகவர்கள் பெறும்;
• தடுப்பூசி.

திரவம் குவிதல் உடல் ரீதியான செயல்பாடு வரை இருமல், வாய்வழி துவாரத்தின் வழக்கமான சுகாதார: - மீட்சியை தடுக்க - எளிய விதிகளை கடைபிடித்தல் கண்காணிக்க அது நோயாளியின் நிலை மேம்படுத்துவதில் மிகவும் முக்கியமானது.