ஹம்மாமின்-பணக்கார நோய்: விளக்கம்

Hamman பணக்கார சிண்ட்ரோம் - ஒப்பிடுகையில் மிகவும் அரிதான நோய் (நிகழ்வு நூறாயிரம் பேருக்கு வழக்குகள் மட்டுமே பத்து ஆகும்), நுரையீரலில் விழி வெண்படலம் மற்றும் சுவாசம் தோல்வியடைந்ததில் உருவாக்கம் வடிவில் வெளிப்படுவதே இது. நிபுணர்கள் ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள் அதன் நிகழ்வு காரணம் காட்டுகிறார்கள்.

வரையறை

Hamman பணக்கார சிண்ட்ரோம் - அதன் ஸ்களீரோசிஸ்சின் மற்றும் சுவாசம் தோல்வியடைந்ததில் வளர்ச்சி வழிவகுக்கும் நுரையீரல் திசு ஒரு நோயியல் முறைகள், தொடர்புடைய ஒரு நோய். அது மட்டும் கடந்த நூற்றாண்டின் மத்தியில் தொடங்கியது ஆய்வு செய்வதற்காக, போது ஒத்த அறிகுறிகள் விளக்கங்களும் அறிவியல் சார்ந்த பத்திரிகைகள் அடிக்கடி வெளியீடுகள்.

இந்த நோயியல் நடுத்தர வயது மற்றும் முதிய ஆண்களுக்கு அதிகமாக காணப்படுகிறது. அது இந்த மோசமான பழக்கம், சேவையின் ஒரு நீண்ட நீளம் மற்றும் தொழில்களில் பொருத்தமற்ற வேலை நிலைகள் (பற்றவைப்பவர்களில், சுரங்க தொழிலாளர்கள், அடுக்கு மாடி மற்றும் பல. டி) பண்புகள் காரணமாக இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது.

ஒத்த

நோயியல் படிக்க முதல் இருந்த ஒரு மருத்துவர் Scadding இருந்தது. அவர் பரிந்துரைத்தார் போன்ற ஒரு கால என்று "fibrosing alveolitis." ஆனால் மிக விரைவில் அது போன்ற அறிகுறிகள் என்று நோய்க் குழுவில் குறிப்பது, ஒரு பரந்துபட்ட கண்ணோட்டத்தில் பயன்படுத்தப்பட தொடங்கின. எனவே, இது ஒரு குறிப்பிட்ட பெயர் விட அதிக அளவில் எடுத்துக்.

நோய்க்குறியியல் இந்த இரண்டு டாக்டர்கள் 1935 இதேபோன்ற நோயியல் விவரித்தார் என்று மாறியது போல, Hamman பணக்கார நோய்க்குறியீடுடன் Scadding நோய் பெயர் மாற்றம், பின்னர் இருந்தது. உதாரணமாக இந்த nosological அலகு மற்ற ஒத்த, முற்போக்கான திரைக்கு நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் இழைம பிறழ்வு, ஈரல், நுரையீரல் சீழ் மிக்க உள்ளன திரைக்கு நிமோனியா மற்றும் பலர். நவீன மருத்துவத்தில், அவர்களை பயன்படுத்த அதிகாரம் உள்ளது.

நோய்க்காரணவியலும்

Hamman பணக்கார நோய் இன்னும் அறியப்படவில்லை நோய்முதல் அறிய நோய்கள் ஒன்றாக உள்ளது இந்த நோய் ஏற்படும் ஃபைப்ரோஸிஸ் நிகழ்வு நோயியல் முறைகள் செய்ய நுரையீரல் திசு குறிப்பிடப்படாத எதிர்வினை என்பதால். அறிவியல் சார்ந்த சமூகத்தில் மிகவும் பிரபலமான நோய் மூன்றாவது வகை (immunocomplex) இன் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை சார்ந்து சுயநோயெதிர்ப்பு செயல்முறை ஏற்படுகிறது என்று ஒரு கோட்பாடு இருந்தது.

ஆதரவாளர்கள் மற்றும் polyetiology கோட்பாடு உள்ளன. அவர்கள் நுரையீரல் திசு நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு hyperergic எதிர்வினை வழிவகுக்கிறது பாக்டீரியக், பூஞ்சை அல்லது வைரஸ் இயற்கை, பல முகவர்கள் வெளிப்படுத்துகிற என்று வாதிடுகின்றனர்.

நோய்க்கூறு செயல்முறை மட்டுமே வெளிச்சத்திற்கு குறைவாகவே உள்ளது அங்குதான் collagenosis ஒன்று சீறும், போன்ற முன்னர் பணக்கார நோய் ஹாம் கருதப்படுகிறது விஞ்ஞானிகள் பல.

பேத்தோஜெனிஸிஸ்

கடுமையான திரைக்கு நிமோனிடிஸ் (Hamman பணக்கார நோய்க்குறி) காரணமாக காற்று-தந்துகி அலகு என்று அழைக்கப்படும் உருவாக்கத்திற்கு தோன்றுகிறது. மற்றும் ஹைப்போக்ஸியா விளைவாக இரத்தத்தில் வாயுக்களின் பரவல் விகிதம் எப்படி வெளிப்படுத்தினர் நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் இருந்து பொறுத்தது. இந்த செயல்முறை, இந்த குறிப்பிட்ட நோய்க்கான தனிப்பட்ட அல்ல வழக்கமான சுவாச உறுப்புகள் காயம் பதில்.

அல்வியோல்லி வழி செல்லும் வாயுவின் பரவல் குறைப்பது பல காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது. முதலாவதாக, fibrinogen போன்ற சவ்வு தடிமன் மாற்றம், பகுதிகளும், பிளாஸ்மா உள்ளது இன்னும் அடர்ந்த மற்றும் திடமான செய்யும் இந்தப் பகுதிகளில் ஊடுருவி. இரண்டாவதாக, சுவாசப் சுவாசப்பைகளான (அல்வியோல்லி) எபிதீலியம் உள்ளே கன மாறுகிறது மற்றும் அதன் பண்புகள் இழக்கிறது. மூன்றாவதாக, அது, நுரையீரல் நுழையும் அது இந்தச் செயல்முறை விரைவில் ஏற்படுகிறது எந்த இரத்த ஓட்ட அமைப்பு தொடர்பு விமான அதாவது, மேற்பரவல் வாயுக்களுடன் தொந்தரவு. கூடுதலாக, காரணமாக மேலும் பேத்தோபிஸியலாஜிகல் வழிமுறைகள் அதிகரிக்கிறது இது நுரையீரல் புழக்கத்தில் உள்ள அழுத்தம் அதிகரிப்பு, நுரையீரலில் பாத்திரங்களில் ஒரு நிர்பந்தமான இழுப்பு உள்ளது.

அறிகுறியல்

குழந்தைகள் Hamman பணக்கார நோய் அரிதான ஒன்றாகும். இந்த நோய் பெரும்பாலும் நடுத்தர வயது வயதானவர்களிடத்தில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் குறைக்கப்பட்டது ஈடுசெய்யும் திறன் கொண்ட முன்கூட்டிய கைக்குழந்தைகள் இருக்கலாம்.

நோய் மெதுவாக தொடங்கிய. மனிதர்களில், வறட்டு இருமல் அத்தியாயங்களில் உள்ளன மற்றும் மார்பு இறுக்கமான உணர்கிறேன். பின்னர், அது மூச்சு திணறல் இணைந்து மற்றும் வெப்பநிலை, பலவீனம், சோர்வு ஏற்பட்ட லேசான உயர்வு மூச்சை உள்ளது. ஆரம்ப பரிசோதனையில் தெளிவாக தெரியும் நீலநிற விரல் மற்றும் nasolabial முக்கோணம். ஒருவேளை முனையத்தில் phalanges மற்றும் ஆணி வடிவத்திற்கு மாற்றம்.

நுரையீரலில் இதயத்துடிப்பு, சிறிய தப்புவதற்கான rales அங்கு அதிகரிக்கத் தொடங்கின. இருமல் நோய் முன்னேற்றத்தை அடிக்கடி எபிசோடுகள், சளி தோன்றுகிறது, அரிதான சம்பவங்களில் மற்றும் ஹேமொப்டிசிஸ் உள்ள (கிடைக்கும்போது தந்துகி இடைவெளி).

கண்டறியும்

திரைக்கு நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் பரவலான (Hamman பணக்கார நோய்த்தாக்கம்), மட்டுமே முனையத்தில் கட்டங்களில் ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் கண்டறிய முடியும் ஒரு இரத்த சோதனை ஓரிடமல்லாத மாற்றங்கள் இருக்கும் என:

• புரதம் உயர்த்துவது;
• SSCHE முடுக்கம் (செங்குருதியம் அலகு வீதம்);
• புரத பின்னங்களானவை விகிதம் மாற்றங்கள்.

இந்த எண்ணிக்கைகள் வீக்கம் இருப்பதைச் சுட்டிக்காட்டலாம், ஆனால், அதன் இயற்கையின் எந்த தெரிவிக்க அல்லது இடத்தை இல்லை. ஒரு சிறிய பிட் நுரையீரலில் திட்டம் ஊடுகதிர் படமெடுப்பு உதவ முடியும். ஆரம்ப கட்டத்தில் நுரையீரல் ரூட் ஒரு வளர்ந்து வரும் முறை, பின்னர் ஒரு நிகர graininess, நுரையீரல் திசு உள்ளது. காலப்போக்கில், புகைப்படங்கள் honeycombs வடிவில் எடுக்கும் அதிகரித்துள்ளது வெளிப்படைத்தன்மை, பகுதிகளில் தோன்றும். ஹார்ட் காரணமாக வலது இதயம் அதிகரிப்பதுடனும் மாற்றப்படும்.

மாறுபடும் அறுதியிடல்

ஹம்மாமின்-பணக்கார நோய் - ஏனெனில் நுரையீரலில் குறிப்பிடப்படாத மாற்றங்கள் துல்லியமாக கண்டறிய முடியாத ஒரு நோய். பொருட்டு துல்லியமாக உறுதி எல்லாவற்றையும் தவிர்க்க அறுதியிடலை இருக்க வேண்டும்.

மருத்துவர் ஒப்பீடுகள் செய்ய வேண்டும்:

• நச்சு மற்றும் ஒவ்வாமை alveolitis fibroziruschim;
• இருதரப்பு நிமோனியா;
• இணைப்புத்திசுப் புற்று;
• நுரையீரல் காசநோய் பரவலாக்கப்படுகிறது;
• முறையான இணைப்பு திசு நோய்களை (லூபஸ், முடக்கு வாதம், scleroderma, முதலியன);
• நுரையீரல் புற்றுநோய்;
• நுரையீரல் hemosiderosis;
• pneumoconiosis குழு.

ஒரே நிலையில் அந்த அப்புறப்படுத்தப்படுகின்றன கண்டறியப்பட்டது நோய் சுத்தி-பணக்கார மேலே விருப்பங்களை அனைத்து. அடிக்கடி பிரேத பரிசோதனை பரிசோதனை செய்யவேண்டியது அவசியம். இதை செய்ய, மருத்துவர் நோய் நோக்கமுள்ள நிலைகளில் பொறுத்து, திறந்த அல்லது மூடிய ஊசி பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கிறார்.

ஆரோக்கியமற்ற உடற்கூறியல்

அறிகுறிகள் மற்றும் கண்டறிதல் Hammam-பணக்கார நோய் நுரையீரல் திசு எப்படி உலக மாற்றங்கள் சார்ந்தது. அவர்களை மதிப்பீடு செய்ய பொருட்டு, நுரையீரலின் ஒரு துண்டு நீக்க மற்றும் நுண்ணோக்கியில் அதை ஆய்வுசெய்து. இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் ஒத்துப் போகாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அவர்கள் நேரடியாக மாநில உடல் பிரதிபலிப்பதில் அவர்கள் மிகவும் துல்லியமாக இருக்கும்.

நோய் fibrosing alveolitis கீழ் இருந்தால், நோயியல் பற்குழி உட்பகுதியை, உட்புகுத்துகை பகிர்வுகள் அழற்சி பதில் செல்களில் ஃபைப்ரின் ஒரு உயர் உள்ளடக்கத்தை திசு வீக்கம் திரவ காண்கிறது. நோயியல் முறைகள் முன்னேறுகிறது என்றால், அது செல் கட்டமைப்பு மற்றும் அகச்சீத பற்குழி தந்துகி அடித்தளமென்றகடு தடித்தல் உள்ள திசு ஆய்விலின்படி தெளிவாக மாற்றங்களாகும். மேலும் நாளங்கள் தொடர்பு இடங்களில் அல்வியோல்லி சாத்தியமான பகுதியாக அழித்து.

நுரையீரலில் மாற்றங்கள் ஐந்து டிகிரி உள்ளன:

1. நீர்க்கட்டு மற்றும் பற்குழி சுவர்களில் செல்லுலார் ஊடுருவலை.
2. அல்வியோல்லி மற்றும் desquamated கலங்கள் அல்லது எக்ஸியூடேட் பகிர்வுகள் மற்றும் முத்திரை உறிஞ்சுதல் பூர்த்தி திரவ.
3. அல்வியோல்லி அழிப்பு, சிறிய மூச்சுக்குழாய் உள்ள நீர்க்கட்டிகளாக.
4. பல நடுத்தர மற்றும் சிறிய நீர்க்கட்டிகள்.
5. பெரிய நீர்க்கட்டிகள் காரணமாக "செல்லுலார்" ஒளி.

கோர்ஸ் மற்றும் முன்கணிப்பு

அது இந்நோயின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்த முடியாது என்பதால் Kelloidoz (Hamman பணக்கார நோய்த்தாக்கம்), மிகவும் ஏழை நோய்க்குணமடையும் தன்மையைக். கூட மருந்து நோயியல் முறைகள் மெதுவாகிறது இருக்க முடியும், ஆனால் விரைவில் அல்லது பின்னர் நோய் இன்னும் வெற்றி பெறுவேன். நோயாளி வாழ்க்கை ஒரு சில வருடங்களுக்கு முன் ஒரு சில மாதங்களில் இருக்கலாம். விருப்பத்திற்கு அதிகரித்தல் மற்றும் குணமடைந்த காலங்களில் இந்த நேரத்தில் நிலையற்ற என.

காலப்போக்கில், முற்போக்கான இதய பற்றாக்குறை மக்கள் இயலாமை நோக்கி பின்னர் மரண மூச்சுத்திணறல் மூலம் வழிவகுக்கிறது, மற்றும். சிறந்த நிலையில், நோயாளி நோயறிதல் சமயத்தில் இருந்து மற்றொரு ஐந்து முதல் ஏழு ஆண்டுகள் இருக்கும். அது மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் இணங்க வேண்டும் என்று வழங்கப்படும். அரிதான சமயங்களில், இறுதியில் பொருட்படுத்தாமல் சிகிச்சை சில மாதங்கள் கழித்து வருகிறது. சிகிச்சை நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது என்றால், அரிதான சம்பவங்களில் அது இந்த கட்டத்தில் அது "பாதுகாக்க" மற்றும் மனிதனின் வாழ்க்கை, மற்றும் உறவினர் சுகாதார காப்பாற்ற முடியும்.

சிகிச்சை

அவர் நோய் Hammam-பணக்கார பரிசோதனை செய்துகொண்ட பின்னர் என்ன, தவறான செய்ய? உடனடியாக சிகிச்சை தொடங்குகிறது. அது தேவையில்லை நோய் மேலும் மேலும் ஆண்டுகளில் முன்னேறுகிறது போன்ற, சிகிச்சை தொடக்கத்தில் தாமதப்படுத்த வேண்டும். குறிப்பிட்ட சிகிச்சை வைத்தியர்களின் அறிகுறிகள் நிறுத்த மற்றும் திசு ஃபைப்ரோஸிஸ் வேகம் மெதுவாக முயற்சி எனவே, வளர்ந்த இல்லை.

மிகவும் பயனுள்ள நிரூபிக்கப்பட்ட ஊக்க நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில். , திரவம், செல்லுலார் ஊடுருவலின் கசிவினால் இணைப்பு திசு உருவாக்கம் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியில் மெதுவாக அவர்கள் அழற்சி வெளிப்பாடுகள் குறைக்கின்றன. செய்யப்படுகிறது குளிகை சிகிச்சை, அதாவது அதிக அளவுகள் (ஒரு நாளைக்கு 60-80 மி.கி வரை) தொடங்கும் படிப்படியாக மருந்தின் அளவையும் 20 மி.கி வரை குறைக்க. அது Kushingoid சிண்ட்ரோம் ஏற்படுத்தவதாகவும் இல்லை அதனால், அட்ரீனல் புறணிப்பகுதிகளின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க முக்கியம்.

பிந்தைய காலங்களில் ஏற்படும் போதுமான ஃபைப்ரோஸிஸ் உச்சரிக்கப்படுகிறது போது, விருப்பம் நோயெதிர்ப்பு தடுக்கிறது என்று மருந்துகள் வழங்கப்படுகிறது. சிறப்பு விநியோகம் ஊக்க மற்றும் சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் ஆகியவற்றின் சிகிச்சைப் பெற்றார். அது தனித்தனியாக இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு காட்டிலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது.

நியமிக்கப்பட்ட போன்ற நோய்க் குறி சிகிச்சை decongestants, அழுத்தத்தின் கீழ் ஆக்சிஜன் உள்ளிழுக்கும், பி வைட்டமின்கள், அத்துடன் கொல்லிகள் தேவையான (இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்ட அதிகரிப்புடன் ஒரே) (ஒரு இரண்டாம் தொற்று இணைக்கும்போது), இதய கிளைகோசைட்ஸ் மற்றும் சிறுநீரிறக்கிகள் பயன்படுத்தப்படும்.