"Dobutamine": பயன்பாடு, அளவு வடிவம், சான்றுகள், அனலாக் அறிவுறுத்தல்கள்

இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தில் உள்ள பிரச்சினைகள் வயதானவர்களில் மிகவும் பொதுவானவை. ஆனால் பெரும்பாலும் இத்தகைய நோய்கள் மிகவும் இளம் நோயாளிகளில் ஏற்படுகின்றன. நோயாளியின் நிலைமையை மேம்படுத்துவதற்காக, டாக்டர்கள் பெரும்பாலும் கார்டியோடோனிக் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார்கள் . அவற்றில் ஒன்று மருந்து "Dobutamine" ஆகும். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறை, வெளியீடு வடிவம், ஒப்புமை மற்றும் கூறப்பட்ட மருந்துகளின் பண்புகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

கலவை, பேக்கேஜிங், மருத்துவ தயாரிப்பு வடிவம்

போதை மருந்து "Dobutamine", இது ஒரு பெட்டி காகித ஒரு பொதி உள்ள கொண்டுள்ளது, போன்ற dobutamine ஹைட்ரோகுளோரைடு போன்ற பொருட்கள், மற்றும் பல்வேறு துணை கூறுகள் உள்ளன.

விற்பனைக்கு இந்த தயாரிப்பு வடிகட்டி ஒரு வண்ணமற்ற அல்லது சிறிது மஞ்சள் தெளிவான தீர்வு வடிவில் வருகிறது, இது கண்ணாடி ampoules வைக்கப்படுகிறது.

மேலும், இந்த மருந்தை லியோபிளிசேட் வடிவில் வாங்கலாம் மற்றும் தீர்வு தயாரிப்புக்கு கவனம் செலுத்தலாம்.

ஊசி தீர்வு மருந்தியல் பண்புகள்

போதை மருந்து "Dobutamine" என்றால் என்ன? பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (இந்த மருந்தை எந்த மருந்தகத்திலும் வாங்கலாம்) இது ஒரு கார்டியோடோனிக், செயற்கை கேட்சாலாமைன் மற்றும் பீட்டா -1-அட்ரினோம்மைடிக் என்று கூறுகிறது.

இந்த மருந்து மார்பார்டியத்தின் beta-1-adrenoreceptors தூண்டுகிறது, அதன் ஒப்பந்தத்தை வலுப்படுத்த முடியும். இது இதயத்தின் நிமிடம் மற்றும் அதிர்ச்சி அளவையும் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் கப்பல்களின் OPS ஐ குறைக்கிறது.

கேள்விக்குரிய மருந்து பயன்பாட்டிற்கு பிறகு, இதயத் துடிப்பின் மிதமான அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. மருந்தின் க்ரோரோட்ரோபிக் விளைவு, அத்துடன் அதன் சாதகமான டிரோமோட்டோபிக் விளைவு ஆகியவை அதிக அளவைப் பயன்படுத்தும் போது வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

மிதமான அளவுகளில், இந்த மருந்தை இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிது தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது குறுகிய ஆயுட்காலம் என்ற உண்மையை கருத்தில் கொண்டு, அது தொடர்ச்சியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் 72 மணிநேரத்திற்கோ அல்லது அதற்கு மேலாகவோ இந்த மருந்துடன் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையை போதைக்கு அடிபணியச் செய்வதாக அதே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ஈகோஜி, இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஒரே நேரத்தில் கண்காணிப்புடன் தேவைப்படும் போதைப்பொருள் "Dobutamine" ஐப் பயன்படுத்தவும்.

மருந்துகளின் இயக்கவியல் அளவுருக்கள்

எந்த நேரத்தில் மருந்து "டோபூடமைன்" செயல்படத் தொடங்குகிறது? நுரையீரல் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு இந்த மருந்துகளின் விளைவு 2 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுவதைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் (மாத்திரைகள் - மருந்துகளின் இந்த வடிவம் இல்லை). பிளாஸ்மாவில் அதன் நிலையான செறிவு ¼ மணிநேரத்தில் அடைந்துள்ளது.

மருந்துகளின் பாதி வாழ்க்கை 2-5 நிமிடங்கள் ஆகும்.

தீர்வு பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

போதை மருந்து "Dobutamine" பரிந்துரைக்கப்படுகிறது போது நீங்கள் தெரியுமா? பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறை பின்வரும் அறிகுறிகளை அறிக்கையிடுகிறது:

• ஒரு கடுமையான தன்மையின் இதய செயலிழப்பு;
• நுரையீரல் வீக்கம்;
• CHF இன் சீர்கேஷன் (ஒரு தற்காலிக துணைவாதியாக);
• இதயத்தின் நிமிட அளவு குறைகிறது;
• மன அழுத்தம் எகோகார்டுயோகிராஃபி (நோயறிதலுக்கு) கையாளப்படுகிறது.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் இத்தகைய கார்டியோடோனிக் "டோபூடமைன்" என பரிந்துரைக்கப்படவில்லை? பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (கீழே பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளின் ஒத்திகுறிகள்) பின்வரும் முரண்பாடுகளை அறிக்கை செய்கின்றன:

• இதயத்தின் நரம்புகளிலிருந்து வெளியேறும் அல்லது இரத்தத்தை நிரப்புவதற்கான இயந்திர முட்டுக்கட்டை (எ.கா., கட்டுப்பாடான கார்டியோமயபதியிடம், பெருங்குடல் அழற்சி, கடுமையான இதய தசைநார்) ;
• முக்கிய மூலப்பொருளுக்கு உயர்ந்த உணர்திறன்;
• ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து;
• MAO இன்ஹிபிட்டர்களின் வரவேற்பு.

மருந்து "Dobutamine": பயன்படுத்த வழிமுறைகளை

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இந்த மருந்து சிறப்பு குறிப்புகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறிய வயதினருக்கு இது பொருந்தும்.

இந்த மருந்துகளின் ஒப்புமைகளைப் போலவே, "டோபூடமின்" என்பது நரம்பு வழிநடத்துதலுக்கு மட்டுமே நோக்கமாக உள்ளது. அதே நேரத்தில், ரிங்கரின் தீர்வுகள், 5% குளுக்கோஸ் அல்லது சோடியம் குளோரைடு உடன் முன்கூட்டியே நீர்த்தேக்கப்படுகிறது.

முடிக்கப்பட்ட மருந்து ஒரு நாளுக்கு மேல் இல்லை. அதன் நிர்வாகத்தின் வேகம் மற்றும் காலம் வெப்பமண்டல அளவுருக்கள் சார்ந்தது. இது சம்பந்தமாக, நோயாளியின் நிலைக்கு வழக்கமான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத்தின் நிமிட அளவை (முடிந்தால்) கண்காணிக்க வேண்டும்.

எனவே என்ன டோஸ் அவர்கள் "Dobutamine Hexal" பரிந்துரைக்கிறார்கள்? வயது வந்தோருக்கு 2.5-10 μg / kg / min (அரிதான நிகழ்வுகளில் - 40 μg / kg / min. குழந்தைகளுக்கு, போதை மருந்து 1-15 μg / கிலோ / நிமிடத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து பின்னணியில் பக்க விளைவுகள்

என்ன எதிர்மறையான விளைவுகள் மருந்து "Dobutamine" ஏற்படலாம்? பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் பின்வரும் விளைவுகளின் சாத்தியமான நிகழ்வை சுட்டிக்காட்டுகின்றன:

• தோல் அரிப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டிக்கஸ் தாக்குதல்கள்;
• பிராங்கஇசிவு;
• ராஷ், தொப்புள்;
• Tachycardia, குளிர்விப்புகள்;
• நிர்வாகத்தின் தளத்தில் பிலெப்ட்டிஸ்;
• இதய தாளத்தின் மீறுதல் (இதய முடுக்கம், எக்ஸ்ட்ராஸ்டிளோல்);
• அதிகரித்த சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம்;
• குமட்டல், தலைவலி.

பாத்திரங்கள் மற்றும் இதயத்தில் இருந்து அனைத்து எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் மீது சார்ந்துள்ளது. ஒரு விதியாக, அவர்கள் உட்செலுத்துதல் அல்லது அதன் வேகத்தை குறைப்பதன் பின்னர் மறைந்து விடுகின்றனர்.

விலை மற்றும் ஒத்த மருந்துகள்

Dobutamine ஹெக்சல் எவ்வளவு செலவாகும்? பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுக்கு இந்த கேள்விக்கு பதில் இல்லை. மருந்துகளில் இந்த மருந்து விலை 350-450 ரூபிள் ஆகும்.

கேள்விக்கு பதில் என்ன? அதன் ஒத்தவகை பின்வரும் மருந்துகள்: "டாபூஸெஸ்க்", "டோபூடமின் சால்வே", "டோபூடமின் ஜியுலினி", "டோபூட்ரக்ஸ்", "டோபூடமின் லாஹெமா", "டோபூடமின் நைம்கோம்ட்".

மருந்து பற்றி நிபுணர்களின் சான்றுகள்

கேள்விக்கு மருந்து நுகர்வோர் மறுபரிசீலனை இல்லை. இது போன்ற கார்டியோடோனிக் மருந்துகள் அவசரகால சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன (உதாரணமாக, கடுமையான இதய செயலிழப்பு, கார்டியாக் குறியீடானது வீழ்ந்து விட்டால், இடது வென்டிரிக் சுருக்கம் குறைந்துவிடும்). பொதுவாக, இந்த நிலை கார்டியோமயோபதி, செப்டிக் அதிர்ச்சி, மாரடைப்பு மற்றும் திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சியின் மருந்தியல் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் கருத்தில் உள்ள மருந்து ஆகும். இது நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

இந்த மருந்தை ரைட்மியா மற்றும் டாச்சி கார்டியாவால் ஏற்படுத்தலாம் என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, இது ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், கடுமையான இதயங்களில் மட்டுமே, கடுமையான இதய செயலிழப்புடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

இது குறிப்பிடத்தக்கது மற்றும் இந்த மருந்து நச்சு விளைவுகள் மற்றும் சிகிச்சை அளவுகள் இடையே ஒப்பீட்டளவில் சிறிய வரம்பு உள்ளது என்ற உண்மையை.

மருந்து "டோபமைன்" போலல்லாமல், இது வாசுதேடிலை ஏற்படுத்துவதில்லை.