அனலிலைடிக் எதிர்வினைகள். அனலிலைடிக் அதிர்ச்சி

இருபதாம் நூற்றாண்டின் துவக்கத்தில், "ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்", "குயின்'ஸ் எடிமா", "அனாஃபிலிக்டிக் அதிர்ச்சி" ஆகியவை சமீபத்தில் மருத்துவத்தில் தோன்றின. உலகில் பிரஞ்சு விஞ்ஞானி, மருத்துவம், உடலியல் நிபுணர் சார்லஸ் ரிச்செட் நோபல் பரிசு பெற்றார். பின்னர் உள்நாட்டு மருத்துவத்தில் அவரது யோசனை அலெக்சாண்டர் Mikhailovich Bezredko எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது, அவர் anamnesis உள்ள ஒவ்வாமை நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை நிர்வகிப்பதற்கான முறைகள் மேம்படுத்தப்பட்டது. பின்னர், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு அவசரகால நெறிமுறைகள் உருவாக்கப்பட்டன, மற்றும் இறப்பு எண்ணிக்கை குறைக்கப்பட்டது. எனினும், நவீன மருந்துகள் இருந்த போதிலும், அனாஃபிலாக்ஸிஸ் நோயிலிருந்து இறப்பு விகிதம் இன்னும் அதிகமாக உள்ளது.

வரையறை

ஒரு பரந்த பொருளில், ஒரு ஒவ்வாமை நோய்த்தடுப்பு அமைப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட காரண காரணி மற்றும் அதன் வன்முறை எதிர்வினை அது மீண்டும் மீண்டும் மோதல் ஒரு அதிகரிப்பு ஆகும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பல வகைகள் உள்ளன:

• உடனடியாக, அல்லது அனலிலைடிக்;
• சைட்டோடாக்ஸிக் (ஆன்டிபாடிகள் உடலின் திசுக்களுடன் எதிர்வினையாற்றுகின்றன);
• Immunocomplex (செயல்படுத்தப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு சிக்கல்கள் மூலம் வாஸ்குலர் சேதம்);
• தாமதம், அல்லது செல் சார்ந்து.

அனாஃபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் முதல் வகையின் ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வெளிப்பாடு ஆகும், அதாவது உடனடியாக.

கூடுதலாக, அனாஃபிலாக்ஸிஸ் உடன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் ஒத்த அனலிஹாக்டாய்ட் எதிர்வினைகள் மருத்துவ நடைமுறையில் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் உருவாக்கம் நுட்பமானது வெளிநாட்டு பொருட்கள், நிரப்பு புரதங்கள் மற்றும் "ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி" வளாகங்களால் அல்லாமல் அழற்சி செல்களை செயல்படுத்துவதாகும்.

காரணங்கள்

ஆரம்பத்தில், விஷ வாயு மனித உடலில் நுழைந்தபோது அனலிலைடிக் ஒவ்வாமை நிகழ்ந்தது. உதாரணமாக, விஷப்பூச்சியையும், ஊர்வனவற்றையும் கடிக்கலாம். ஆனால் நவீன உலகில் உயிரினம் வழக்கமான, சாதாரணமான விஷயங்களுக்கு கூட தவறாக செயல்பட முடியும்:

1. உணவுப் பொருட்கள் - தேன், பால், கொட்டைகள், முட்டை, கடல் உணவு, சாக்லேட், சிட்ரஸ்.
2. மருந்துகள் - ஹார்மோன்கள், மாறாக முகவர்கள், தடுப்பூசிகள் மற்றும் serums, anesthetics.
3. தாவரங்கள் மற்றும் விலங்குகள் - பூக்கள், பூஞ்சை, விலங்கு முடி, தூசி பூச்சிகள் மகரந்தம்.
4. சுற்றுப்புற வெப்பநிலை குளிர் / சூடாக இருக்கிறது.
5. ஆஸ்துமா, வாசுமோடோர் ரைனிடிஸ், அரிக்கும் தோலழற்சியுடன் கூடிய மக்களில் அலர்ஜி அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு.

சராசரியாக நபர் ஒரு ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தும் என்ன ஒரு சுருக்கமான, மிக பொதுவான பட்டியல் மட்டுமே. கூடுதலாக, இத்தகைய எதிர்வினைகள் உறவினர்களின் முதல் வரிசையின் உறவினர்களால் கடைப்பிடிக்கப்பட்டால், பெரும்பாலும், குழந்தைக்கு அதே பிரதிபலிப்பும் இருக்கும்.

எதிர்வினை வளர்ச்சி கொள்கை

அனலிலைடிக் வகைகளின் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் வெளி நோயாளிகளுக்கு உட்செலுத்தப்படக்கூடிய நோய்க்குறியியல் மறுமொழியுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, ஆன்டிஜெனுடன் முதல் சந்திப்பில், உடலில் நோய் எதிர்ப்பு குளுலின்கள் M ஐ உருவாக்குகின்றன, மேலும் அது திரும்பத் திரும்பும்போது - ஜி. ஆனால் சில நேரங்களில் இந்த செயல்முறை குழப்பிவிட்டது. குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களின் ஈ- மக்கள் அதிகரிக்கும் போது, அனபிலிக் பாக்டீரியாவின் எதிர்விளைவு ஏற்படுகிறது, அவை முதல் முறையுடன் தொடர்பு கொண்டிருக்கும் சமயத்தில் இருந்து தோன்றும், ஆனால் முதலில் அவை தங்களை வெளிப்படுத்தாது. அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் மாஸ்ட் செல்கள் (basophils) மேற்பரப்பில் சரி மற்றும் அவர்களின் நேரம் காத்திருக்கிறார்கள். ஒரு நபர் மீண்டும் ஆன்டிஜனை மீண்டும் தொடர்புபடுத்தினால், IgE ஆக பாஸ்போபில்ஸை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் ஹிஸ்டமைன், சைட்டோகீன்கள், இன்டர்லிகுயின்ஸ், ப்ரஸ்டாக்டிலின்ஸ் மற்றும் லுகோட்ரினீஸ் போன்ற அழற்சியற்ற ஊடகங்களை வெளியிடுகிறது. ஒரு பெரிய அளவு, அவர்கள் அமைப்பு ரீதியாக வீக்கம் திசுக்கள், வீக்கம், சுருக்கங்கள், வெற்று உறுப்புகளின் சுவர்களில் மென்மையான தசைகள் சுருக்கம் காரணமாக, சுவாச கோளாறுகள், அதிகரித்த சுரப்பி சுரப்பு ஏற்படுத்தும். ஒவ்வாமை ஊடுருவல் இடத்தில், ஒரு வீக்கம் மண்டலம் உருவாகிறது. இது உடனடி மனச்சோர்வினையின் கட்டமாகும்.

ஆனால் அனலிலைடிக் எதிர்வினை வளர்ச்சியால் இரண்டாவது காலப்பகுதி அல்லது தாமதமான மயக்கமடைதல் எனப்படும் ஒரு கட்டம் உள்ளது. அழற்சி, செல்கள் - லிம்போசைட்கள், ந்யூட்டோபில்ஸ், ஈசினோபில்ஸ், மேக்ரோபாய்கள் - செமோடாக்ஸிஸ் மூலம் நுழைகின்றன. வெளிநாட்டு முகவரை எதிர்த்து போராட தேவையான சைட்டோபிளாஸ் பொருட்களில் அவை அடங்கியுள்ளன, ஆனால் அதற்கு பதிலாக உடலின் திசுக்கள் அழிக்கப்படுகின்றன, அதற்கு பதிலாக அவை ஒரு இணைப்பு திசுவை உருவாக்குகின்றன. ஒரு விதியாக, ஒரு தாமதமான எதிர்விளைவு ஆறு மணிநேரத்திற்கு பிறகு தீவிரமானது மற்றும் இரண்டு நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

அனலிலைடிக் எதிர்வினைகளின் அமைப்புமுறை

அனலிலைடிக் விளைவுகளின் வகைகள் அவர்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில் பிரிக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் நிலைமையை விரைவாக மதிப்பிடுவதற்கும் அவசியமான உதவியுடன் அவரை வழங்குவதற்கும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் உதவுகின்றன.

1. லைட் அனாஃபிளாக்டிக் எதிர்வினைகள் மனித வாழ்க்கைக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லை. மூட்டுகளில், வாய் அல்லது கண்ணிமைகளின் சளி சவ்வுகளில் ஒரு சிறிய வீக்கத்துடன் இணைந்திருக்கும் மூட்டுகளில் உள்ள கூச்ச உணர்வு அல்லது சூடான கருவிகளை நோயாளிகளுக்கு கருதுகின்றனர். ஒருவேளை தும்மல், மயக்கம், அரிப்பு. அறிகுறிகள் ஒரு நாளில் தோன்றும் மற்றும் காணாமல் போகும்.
2. சராசரியாக தீவிரத்தன்மையும், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் மார்பகப் புழுக்கள், ஜெட் எடிமா போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய், இருமல், காற்று நுரையீரலில் ஒரு குணமான விஸ்டிங் ஒலி மூலம் மக்கள் கடும் சிரமத்திற்கு உள்ளாகின்றனர். குயின்கீயின் எடிமா, சிறுநீர்ப்பை போன்ற நிலைமைகள் ஏற்படலாம். குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், தலைவலி, காய்ச்சல் போன்ற பொதுவான உட்குறிப்பு வெளிப்பாடுகள் இருக்கலாம். சில சமயங்களில், erythema, கடுமையான அரிப்பு, நரம்பு உற்சாகம் உள்ளது.
3. கடுமையான அனலிலைக்குரிய எதிர்வினைகள் தீவிரமாக ஆரம்பிக்கின்றன மற்றும் முதலில், ஒரு விதியாக, ஒரு எளிய வகைக்கு ஒத்திருக்கிறது. பிறகு, சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, இரண்டாம் சுவாசம், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் வீக்கம், மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை ஏற்படும். பின்னர் சயனோசிஸ் உள்ளது, சுவாசிக்கக்கூடிய ஒரு நிறுத்தமும் இருக்கலாம். அடுத்த கட்டம் அறிகுறிகளின் பொதுமைப்படுத்தல் ஆகும். சளி சுவாச மண்டலத்தில் மட்டுமல்ல, செரிமான மண்டலத்திலும் கூட வீக்கம் ஏற்படுகிறது. இது பெரிஸ்டால்ஸிஸ், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் அடிவயிற்றில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாக, வலிப்புத்தாக்கங்கள் வலிப்பு நோய்த்தாக்கம், இடுப்பு உறுப்புகளின் குறைபாடுகள் ஏற்படலாம். உட்புற குழாய்களின் சிஸ்டமிக் குறைப்பு மற்றும் வீக்கத்தின் காரணமாக சுற்றியுள்ள திசுக்களில் இரத்தத்தின் திரவப் பகுதியின் வெளியீடு வீழ்ச்சியடைவதற்கு அழுத்தம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கும். நிலை தீவிரம் செயல்முறை வேகத்தை சார்ந்துள்ளது, அவை நேரடி சார்புடையவை: வேகமானவை, மோசமான கணிப்பு. ஒரு கொடூரமான விளைவு வரை.

உள்ளூர் அறிகுறிகள்

அடிப்படையில், அவர்கள் ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் மிதமான தீவிரத்தன்மைக்குத் தோன்றும், நோயாளிக்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தலாம், ஆனால் மரணத்திற்கு வழிவகுக்காதீர்கள்:

• ரினிடிஸ், கான்ஜுன்கிடிவிடிஸ், ரினோரி என்ற வடிவத்தில் காடரல்பல் வெளிப்பாடுகள்;
• மூச்சுத்திணறல், சுவாசத்தின் சிரமம், ஆஸ்துமா தாக்குதல், மேல் சுவாசக் குழாய் வலிப்பு நோயைக் கட்டுப்படுத்த முடிகிறது;
• Eustachian குழாயின் உட்பகுதியில் உள்ள சருமத்தின் வீக்கம் காரணமாக கேட்டல் இழப்பு;
• நுரையீரல், அரிக்கும் தோலழற்சி, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சியை (மென்மையான தோல், வயிறு, இடுப்பு, முழங்கால்போல்) இடையில் காணப்படும் மல்டிஃபஃப் ஸ்கேபீஸ். ஒரு விதியாக, சமச்சீர்.

பொது அறிகுறிகள்

உடலில் ஒவ்வாமை ஒரு சிக்கலான விளைவு தொடர்புடைய:

• தலைவலி, பலவீனம், மயக்கம், மயக்கம்
• வயிற்றுப்போக்கு , வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வயிற்றுப்போக்கு வடிவத்தில் வயிற்றுப்போக்கு கோளாறுகள் , அடிவயிற்றில் வலி உண்டாக்குதல்;
• ஹார்ட் ரிதம் தொந்தரவு, அழுத்தம் வீழ்ச்சி, மயக்கம், சரிவு, அதிர்ச்சி.

அனலிலைடிக் அதிர்ச்சி

எவ்வாறாயினும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு இது மிகவும் கடுமையான வெளிப்பாடு ஆகும். ஆன்டிஜிகல் அதிர்ச்சி திடீரென தொடங்குகிறது, ஆன்டிஜெனுடன் தொடர்பு ஏற்பட்ட பிறகு முதல் நிமிடங்களில். முதலில், மருத்துவர், உணவு அல்லது கடிக்க ஒரு வன்முறை உள்ளூர் எதிர்வினை மூலம் எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். இது அதிக வலி, ஜெட் வீக்கம், தாங்க முடியாத அரிப்பு அல்லது அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி இருக்க முடியும். உணவு ஒவ்வாமை என்றால், எல்லாவற்றையும் வாந்தி, குரல்வளை அல்லது குரல்வளையினால் வாந்தியெடுக்கவும்.

இரண்டாவது கட்டம் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சுவாசத்தை நிறுத்துதல் வரை சுவாசக் குழாயின் ஒளியைக் கொண்டிருக்கும் நிர்ப்பந்தம். நீரிழிவு, உதடுகள் மற்றும் மூட்டுவகைகளை நீலமாக மாற்றி, நோயாளி நனவை இழந்து, ஒரு மயக்கத்தில் விழுந்து, அல்லது கோமா நிலையில் மூழ்கி விடுகிறார். ஒரு மருத்துவ தொழிலாளி ஒரு செயல்பாட்டு தலையீடு இல்லாமல், ஒரு நபர் நனவுக்கு வரும் வரை மிக விரைவாக இறக்கிறார்.

முதல் உதவி

உடலில் உள்ள ஆன்டிஜெனின் பரவுதலைத் தடுக்க, ஒவ்வாமை ஊடுருவலின் (மேலே இருந்தால்) ஒரு சதுரப்பகுதி வைக்கப்படுகிறது. மேலும் கியூப் மாவு உடனடியாக 0.1% அட்ரினலின் தீர்வுடன் (சுருக்கமாக அல்லது நரம்பு) செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் எடையை 5 மில்லி என்ற விகிதத்தில், "பிரட்னிசோலோன்", நோயெதிர்ப்பு எடையை குறைப்பதற்காக, அங்கு சேர்க்கவும். இந்த நடவடிக்கைகள் உதவாது, மற்றும் நபர் தொடர்ந்து மூச்சுத் திணறவைத்தால், மூச்சுத் திசுக்களை ஊடுருவி, நுரையீரலை அம்பு பையில் அல்லது ஐ.ஆர்.எல் இயந்திரத்துடன் காற்றோட்டம் செய்யத் தொடங்க வேண்டும். இது ஒரு சுவாச குழாய் செருக முடியாது என்று நடக்கும், பின்னர் ஒரு முடிவை cototomy அல்லது காசோலையை பற்றி செய்யப்படுகிறது. இது ஆக்ஸிஜனை அணுகவும் நோயாளியின் உயிரை காப்பாற்றவும் செய்யும்.

மருந்து நிர்வாகத்தின் அம்சங்கள்

இந்த நேரத்தில், அவசர நடவடிக்கை எடுக்கும்போது, எபிநெஃப்ரைனை இரண்டு மில்லிலிட்டர்களின் மொத்த அளவிற்கு நீக்கிவிடலாம். ஆனால் அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, ஏனெனில் அதிக அளவுக்கு இந்த நிலை மோசமடையக்கூடும் மற்றும் அனலிலைடிக் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம். ப்ரொஞ்சோஸ்பாசம் அகற்றுவதற்கு (அட்ரீனலின் இன்ஜெக்டிற்கு பிறகு அவர் தன்னை கடக்கவில்லை என்றால்), நீங்கள் எபிலிசினாவின் இருபது மில்லிலிட்டர்களை நோயாளியாக (மெதுவாக) ஊடுருவ முடியும்.

ப்ரிட்னிசோன் இல்லாவிட்டால், அது பிற குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அதிர்ச்சி அளவீடுகளால் மாற்றப்படலாம், உதாரணமாக, 500 மில்லி லிட்டர் மெட்ரிட்னிசோலோன் அல்லது டெக்ஸமெத்தசோனின் ஐந்து ampoules உள்ளடக்கங்கள். சிறிய அளவுகள் பயனற்றதாக இருக்கும்.

தடுப்பு

அனலிலைடிக் எதிர்வினைகள் குணப்படுத்தப்படுவதை தடுக்க எளிதானது. இதை செய்ய, ஒரு நபர் தெரிந்தால், ஒவ்வாமை ஏற்பட சாத்தியம் தொடர்பு தவிர்க்க, மற்றும் மருந்துகள், அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் நிர்வாகம் முன் மருத்துவ நிபுணர்கள் போன்ற நடவடிக்கைகள் தெரிவிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, அனுபவம் வாய்ந்த ஒவ்வாமை பாதிக்கப்பட்டவர்கள், சிர்டீனா பேனாவை அட்ரினலின் மற்றும் ஒரு நெபுல்ஸைசர் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு மூச்சுக்குழாய் இறக்கத்துடன் கொண்டுவர வேண்டும். இது ஒரு தாக்குதலின் போது மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதை பெரிதும் முடுக்கிவிடும் மற்றும் ஒரு நபரின் வாழ்வை காப்பாற்ற முடியும்.