குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் BPD - அது என்ன?

Bronchopulmonary பிறழ்வு (BPD) அகால குழந்தைகளில் சுவாசக்கருவிகளில் உருவாகியிருந்த அதிகமான ஆக்சிஜன் அழுத்தம் நீட்டிக்கப்படும்போது வெளிப்படுவதை தவிர்க்குமாறு கேட்டுக் கொண்டுள்ளனர் வளரும். நோய் அகற்ற, குழந்தை தனது உயிர்காக்கும் இலக்காக சிறப்பு சிகிச்சை அவசியமாகும். எங்களுக்கு நிகழ்வின் ஆய்வியல் அம்சங்களால் அதை என்ன, காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை சிந்திக்கலாம்.

குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் BPD - அது என்ன?

முன்கூட்டியே ஒரு சில பிறந்தார்கள் யார் கிட்ஸ், ஏனெனில் உள் உறுப்புக்களின் வளர்ச்சி இல்லாததால் பல்வேறு நோய்கள் வெளிப்படும். கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு குழந்தை சுவாச அமைப்பில் இத்தகையதொரு வரலாறு விலக்கத்தைப் பெற்றிருக்கும்பட்சத்தில். ஆக்சிஜன் தேவையின் அளவு பேணும் பொருட்டு குழந்தைக்கு இணைக்கப்பட்டுள்ளது ஒரு மறுபடியும். இந்தக் கருவி, மூச்சு வாயு கலவை ஈரப்பதம், வெப்பநிலை மற்றும் ஓட்ட விகிதம் கட்டுப்படுத்துகிறது. இந்த நடைமுறை இன் தொடர்ச்சியான சிக்கல் bronchopulmonary பிறழ்வு.

நீண்ட நேரம் ஆக்ஸிஜனை உயர் செறிவு வெளிப்படும் போது குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் Bronchopulmonary பிறழ்வு உருவாகிறது. குழந்தை 28 நாட்களுக்கு மேல், கணிசமாக நோய் அதிகரிக்கும் இடர்பாட்டுக்கான ஒரு மறுபடியும் இருந்தால். அரிய நோய் தீவிர நோய் மூச்சுக்குழாய் குழாய்கள் மற்றும் நுரையீரல் பிறகு, கால பிறந்தார் குழந்தைகளிடையே ஏற்படுகின்றன.

தற்போது, BPD ஒரு புதிய வகை எல்லா நிகழ்வுகளுக்கும் பெரும்பாலும் நுரையீரல் ஒரு குறைந்தபட்ச alveolarization குழந்தை, சுவாச மற்றும் நுரையீரல் நாளங்கள் குறைவாக குறித்தது பக்கவாதம் வேண்டும், நிலையான. "கிளாசிக்" bronchopulmonary பிறழ்வு ஒப்பிடும்போது, நோய் ஒரு "ஒளி" வடிவம் மிகவும் எளிதாக மாற்றப்படும்.

BPD காரணங்கள்

bronchopulmonary பிறழ்வு நிகழ்வு மறுபடியும் குழந்தை ஆஃப் மாற்றினாலும் பதிவு. நிபுணர்கள் காரணமாக வளர்ச்சியடையாத நுரையீரல் கட்டமைப்பை தூய ஆக்சிஜன் விளைவுகளுக்கான நோயியல் நிகழ்வும் போர்தான் நடக்கிறது என்கிறார்கள். வெறும் அடிப்படை BPD ஆபத்து காரணிகள் பின்வரும் பின்வருமாறு:

• தொற்று முகவர்கள் bronchopulmonary அமைப்பு நுழையும்;
• பரப்பு முறையற்ற நிர்வாகம்;
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் இதய குறைபாட்டுக்கு ஏற்படும்;
• மறுபடியும் இணைக்கப்படும் போது சேதம் நுரையீரல் திசு;
• நுரையீரல் வீக்கம்;
• சத்துக் குறைவு.

மிகவும் குறைப்பிரசவ குழந்தைகளுக்கு குறிப்பாக சாதாரணமானவை BPD. இந்த வகை குழந்தைகள் 29 வாரங்களுக்கு முன் பிறந்து 1500 குறைவாக பரப்பு அமைப்பு எடையுள்ள முழுமையாக அபிவிருத்தி செய்யப்படவில்லை அடங்கும். இந்த வெளிசுவாசத்த்தின் நுரையீரல் போது அல்வியோல்லி ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்கின்றன மற்றும் வாயு பரிமாற்றம் சீரழிவை தூண்டும், சேதமடைந்த துவங்கவில்லை என்ற உண்மையை வழிவகுக்கிறது. விரும்பத்தகாத விளைவுகளை தடுக்க, குழந்தை மறுபடியும் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

BPD அறிகுறிகள்

நோய் முதல் வெளிப்பாடாக மறுபடியும் இருந்து குழந்தை துண்டித்தல் பிறகு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. உடனடியாக அதை உங்கள் குழந்தை ஒரு நேர்மறையான போக்கு பெற்றிருப்பதாக கூறுகிறார், ஆனால் சிறிது நேரத்திற்கு பிறகு ஆபத்து சிக்னல்களை உள்ளன தோன்றலாம். அனைத்திற்கும் மேலாக, பெற்றோர்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும் மூச்சு திணறல். ஒரு குழந்தை நிமிடத்திற்கு 60 க்கும் மேற்பட்ட சுவாசத்தை, மூக்கிலிருந்து கடுமையாக வெடித்துள்ளது செய்கிறது மற்றும் மார்பு ஒரு பீப்பாய் வடிவ தோற்றம், விரைவில் முடியுமோ அவ்வளவு விரைவாக மருத்துவ உதவியை நாட இருந்தால்.

சத்தம் சுவாசித்தல், நுரையீரலில் கபம், நீட்டிக்கப்பட்ட சுவாசம் நீலநிற தோல் - அகால குழந்தைகளில் BPD தீவிரத்தைவிட. இந்த நோய் எப்படி குழந்தையின் நிலை வசதி என்ன? சிகிச்சைமுறை குழந்தை தீவிரத்தை பொறுத்து மருத்துவர் மட்டுமே தேர்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. வெளி பரிசோதனை, இதயம், மார்பு பகுதி எக்ஸ்-ரே அல்ட்ராசவுண்ட்: கண்டறியும் நடவடிக்கைகளை முன் நடைபெற்றது. கூடுதலாக, ஆய்வக சோதனைகள், ஆலோசனை நுரையீயல்நோய் சிகிச்சை ஒதுக்க முடியும்.

BPD சிகிச்சை

குறைப் பிரசவத்தில் பிறந்த குழந்தைகள் நோயியல் symptomatically நடத்தினார். அதைப் போன்ற மருத்துவத்தின் முக்கிய நோக்கம் நோய் மற்றும் சுவாச இயல்பாக்குதலை அறிகுறிகள் விடுபடலாம் கொண்டிருக்கிறது. பல வாரங்கள் இருந்து 2-3 மாதங்கள் - சிகிச்சை காலம்.

லேசான மிதமான மற்றும் தீவிரமான bronchopulmonary பிறழ்வு வேறுபடுத்தி. நோய் நிலையின் போது அதிகரித்தல் மற்றும் குணமடைந்த குறித்தது. மருந்து சிகிச்சை கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை, சிறுநீரிறக்கிகள், ஆண்டிபயாடிக்குகளுடன் (தேவைப்பட்டால்), ப்ராங்காடிலேடர்ஸ், சர்பாக்டான்ட்கள் பயன்பாட்டை ஈடுபடுத்துகிறது.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் வீக்கம் வளர்ச்சி தடுக்கும் தேவை. திறம்பட நோய்கிருமிகள் ஒரு பரந்த அளவிலான போட்டியிட என்று macrolide இருந்து கருதப்படும் உகந்த மருந்து.

சிகிச்சை அம்சங்கள்

போதிலும் என்று நோய் சிகிச்சை செயல்பாட்டில் இயந்திர காற்றோட்டம் தூண்டும் மற்றும் ஆக்சிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இயந்திரம் குழந்தையை இணைக்கிறது சுவாச அமைப்பு உறுதி அவசியம், மற்றும் அனைத்து திசுக்கள் போதுமான ஆக்சிஜன். இவ்வாறு வாயு கலவை மற்றும் உபகரணங்கள் அழுத்தம் செறிவு முடிந்தவரை பெருமளவில் குறைந்து விட்டது. இது குழந்தையின் ரத்தத்தில் ஆக்சிஜன் அளவு தொடர்ந்து கண்காணிப்பு தேவைப்படும்.

குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் BPD ஒரு உணவு சாப்பிட கருத்தில் கொள்ளுங்கள். அது குழந்தையின் உடலில் புரதம் போதுமான அளவு இதனால் அதிகப்படியான திரவ தடுக்க முக்கியம். குழந்தை கனரக ஊட்டச்சத்து கலவையை மாநிலத்தில் குழாய் வழிஉணவூட்டல் நிர்வகிக்கப்படுவது என்றால். திரவ தொகுதி நுரையீரல் வீக்கம் வளர்ச்சியில் அதைத் தடுப்பதற்கான ஒரு நாளைக்கு உடல் எடையில் கிலோவிற்கு 110 மில்லி குறைக்கப்படுகிறது.

நொதிகளின் உபயோகம்

ஹார்மோன் தெரபி bronchopulmonary பிறழ்வு பின்னணியில் நடுக்கும் சுவாசக்குழாய் வீக்கம், அகற்ற வேண்டும். அமைப்பு ரீதியான க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் போது ஒரு குழந்தை ஒரு மறுபடியும் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது உள்ளது வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் இருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த சுவாச அமைப்பு கடுமையான குறைபாடுகளுடன் ஆபத்து குறைக்கிறது.

ஹார்மோன் சிகிச்சை முக்கிய இதில் ஹைபர்க்ளைசீமியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைபர்ட்ரோபிக் இதயத்தசைநோய் பக்க விளைவுகள் உள்ளன பல பாதகங்கள், உள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளவும்.

விருப்பம் அடிக்கடி உள்ளிழுக்கப்படும் ஊக்க வழங்கப்படுகிறது. அவர்கள் ஒரு மிக சிறிய அளவை தேவை மற்றும் சுவாசக்குழாய் மட்டுமே குறைந்த பாகங்கள் பாதிக்கும். அதே நேரத்தில், இந்த சிகிச்சை கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஒரு தற்காலிக நேர்மறையான விளைவை வழங்குகிறது.

"டெக்ஸாமெதாசோன்" - குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் குழுவில் இருந்து மிகவும் சிறந்தது என்றும் வேகமாக செயல்படக்கூடிய மருந்துகள் ஒன்று. இது நோய் கடுமையான வெளிப்படுத்தலானது அவசர நிவாரண வழக்குகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும், மருந்து புதிய தாக்குதல்கள் உருவாக்கம் தடுக்கிறது.

அகால "டெக்ஸாமெதாசோன்" குழந்தைகளுக்கு BPD சிகிச்சை இண்டர்லியூக்கின் விளைவு ஒடுக்க முடியும் - மூச்சுக்குழாய் பகுதியில் நுழையும் உயிரியல்ரீதியாக இயக்கத்திலுள்ள பொருட்களின் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் ஈடுபட்டு வருகின்றார். மருந்து சுவாசம் தோல்வியடைந்ததில் வளர்ச்சி தடுக்கிறது முற்றிலும் குழந்தை பாதுகாப்பானது.

"டெக்ஸாமெதாசோன்": மருந்தின் விளக்கம்

குணப்படுத்தும் பொருள் ஒரு வலிமையான செயற்கை குளூக்கோக்கார்ட்டிகாய்டு முகவர் தொடர். "டெக்ஸாமெதாசோன்" நடவடிக்கை உடலில் புரதம், தாது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை இயல்புநிலைக்கு இலக்காக உள்ளது. அது மிக வலிமையான அழற்சியைத் antiallergic, மற்றும் protivosokovmi antitoxic இயல்புகளைக் கொண்டுள்ளது. அழற்சி செயல்பாட்டில் கணிசமாக proinflammatory மத்தியஸ்தர்களாக உற்பத்தி செய்யும் மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் eosinophils தொகுப்பிற்கு கொழுப்பு குறைப்பதன் மூலம் ஆறாது உள்ளது.

ஆம்பொல்களில் தீர்வு பயன்படுத்தப்படும் குழந்தைகளில் bronchopulmonary பிறழ்வு சிகிச்சைக்கான. அளவை ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் பிரத்தியேகமாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறார். மருந்துகள் குறுகிய கால பயன்பாட்டில் தடுப்பாற்றடக்கிகளுக்கு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், மற்றும் நீண்ட கால சிகிச்சை ஒரு இரண்டாம் தொற்று சேர ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

BPD நீர்ப்பெருக்கிகளின்

BPD கொண்டு குறைமாத குழந்தைகளை தினமும் திரவம் நுகர்வு குறைப்பு போதிலும், நீர்க்கட்டு நியமிக்கப்பட்ட நீர்ப்பெருக்கிகளின் நிகழாதபடி - சிறுநீரிறக்கிகள். அவற்றின் சிகிச்சைப் விளைவு அமில கார சமநிலை சீராக்கப்பட வேண்டும் திசுக்களில் திரவம் அளவு குறைகிறது மட்டும் செலுத்தப்படும்.

"Furosemide" பொதுவாக அமைப்பு சிறுநீரிறக்கிகள் மத்தியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த தயாரிப்பு பிரச்சினை நுரையீரலில் திரவம் அகத்துறிஞ்சலை முடுக்கி மற்றும் நுரையீரல் இயக்கவியல் நீர்க்கட்டு மேம்படுத்தப் பயன்படுகின்றது.

கணிப்புகள் மற்றும் விளைவுகள்

Bronchopulmonary பிறழ்வு மிகவும் தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான நோயாகும். கடுமையான நோயில் வழக்குகள் 20% உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடியது. லேசான நோய் மிதமான மற்றும் குழந்தை முன்னேற்றம் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களுக்குள் அடைய முடியும். எப்படி அடிக்கடி குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் BPD பிறகு எதிர்மறை விளைவுகளை உருவாக்க? விருந்தினர் நிபுணர்கள் இந்த குழந்தைகள் தொற்று சுவாச நோய்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த சோகை, தாமதமாக உடல் வளர்ச்சி பாதிக்கப்படுகின்றனர் என்று சொல்கின்றன.