மாதிரி Ruvilua-Gregoire என்ன?

உலகில் நோய்கள் பெரிய அளவில், பல மக்கள் கூட சந்தேகம் இல்லை இது பற்றி உள்ளன. ஆனால் நீங்கள் வெறுமனே உடனடியாக நோயாளிக்கு முதலுதவி வழங்க முடியும் கடுமையான மனித அறிகுறிகள் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும் போது வழக்குகள் உள்ளன. ஆனால் அது எப்போதும் ஒரு தீவிர நோய் அல்லது நோய்க்குறி பார்வை கண்டறிய முடியும், ஆனால் இந்த வழக்கில், நவீன உதவிக்கரம் நீட்ட கண்டறியும் நுட்பங்கள், போன்ற மாதிரி Ruvilua-Gregoire போன்ற, எடுத்துக்காட்டாக. ஆனால் இந்த மாதிரி நன்றி கண்டறிய முடியும், அது பகுப்பாய்வு பொதுவாக என்று?

மாதிரி Ruvilua-Gregoire: அது என்ன?

இந்த சோதனை - இந்த மிக விரைவில் intrapleural இரத்தப்போக்கு இல்லையா என்பதை hemothorax மணிக்கு தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது அறுதியிடலை முறைகளில் ஒன்றாக உள்ளது. நேர்மறை சோதனை Ruvilua-Gregoire இரத்தப்போக்கு உட்தசை உள்ளே தொடர்கிறது என்று, தன் நிறுத்தத்தில் எதிர்மறை ஆதாரங்கள் அல்லது கொடுக்கல் வாங்கல், ஆனால் செயலில் இல்லை என்கிறார்.

ஆனால் hemothorax என்ன, எப்படி இந்த நோயாளியின் நிலையில் செயலற்று என்ன விளைவுகளை அது சிகிச்சை?

Hemothorax: அது என்ன?

Hemothorax - உட்தசை உள்ளே நிகழ்கிறது, இறுதியில் நுரையீரலின் சுருக்க இணைந்திருக்கிறது இரத்த பெருமளவு அளவு சிறுகச் சிறுக ஒன்றுசேர்ந்து என்ற உண்மையை வழிவகுக்கிறது என்று இரத்தப்போக்கு. மாதிரி Ruvilua-Gregoire இரத்தப்போக்கு மற்றும் அதன் தீவிரம் முன்னிலையில் தீர்மானிக்க விரைவில் அனுமதிக்கிறது. கண்டறியும் கூடுதலாக, இரத்த இழப்பு அறிகுறிகள் அங்கீகரிக்கப்பட்ட முடியும்:

• மார்பு வலி இருக்கவில்லை;
• குறைந்த அழுத்தம்;
• தலைச்சுற்றல்;
• தோல் மற்றும் பலர் வெளிறிய.

நோயாளியானவர் வெளிப்பாடுகள் முன்வைக்க என்றால், அது அறுதியிடல் செய்வதில் மற்றும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த அனைத்து நடவடிக்கைகளை எடுக்க மருத்துவமனைக்கு எடுத்துச் செல்லப்பட வேண்டும். ஆனால் அந்த hemothorax தூண்டுவதற்கு முடியும்?

நோயியல் காரணங்கள்

hemothorax நோயறுதியிடல் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு தேவையான இருக்கலாம் மார்பு அதிர்வு, நோய் நிலைகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு மருத்துவச்செனிமமாகக் காரணங்கள் மகிழ்ச்சி அடைகிறோம்.

டாக்டர்கள் கீழ் காயங்கள் பல்வேறு வகையான மார்புக்கூட்டிற்குள் சேதம் உள்ளடக்கியது. Hemothorax போக்குவரத்து விபத்துகள், விளைவாக ஏற்படலாம் துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள், உடைந்த விலா, ஒரு பெரிய உயரத்திலிருந்து விழுந்ததினால், மற்றும் பிற காரணிகள்.

இத்தகைய காயங்கள் சேதம் மட்டுமே நுரையீரல், ஆனால் மற்ற உறுப்புகள் ஏற்படுத்தும்:

• இதயம்;
• கல்லீரல்;
• மண்ணீரல்;
• உதரவிதானம்;
• விலா நாளங்கள்;
• மார்பு தமனி;
• நுரையீரல்.

Hemothorax போன்ற நோயாளி, வியாதிகளையும் ஏற்படுத்தவல்லது:

• அயோர்டிக் குருதி நாள நெளிவு;
• காசநோய்;
• நுரையீரல் அல்லது ப்ளூரல் உள்ள புற்று;
• நுரையீரல் கட்டி;
• ஹெமொர்ர்தகிக் டயாஸ்தீசிஸ்;
• குருதி திறள் பிறழ்வு, மற்றும் பலர்.

hemothorax வழிவகுத்தது மருத்துவச்செனிம வகை காரணிகள் (அதன் இருப்பை தீர்மானிக்க Ruvilua-Gregoire மாதிரி வேண்டும்) மத்திய நரம்பு வடிகுழாய் இன் நுரையீரல் அல்லது உட்தசை, ப்ளூரல் வடிகால், அமைப்பு ஆகியவற்றைப் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் சிக்கல்கள் தோன்றும்.

பேத்தோஜெனிஸிஸ் hemothorax

உட்தசை இரத்த குவியும் நுரையீரலின் சுருக்க மற்றும் கணிசமாக நுரையீரலின் சுவாச மேற்பரப்பில் குறைக்கப்பட்டது வழிவகுக்கும் உள் உறுப்புக்களின் இடப்பெயர்ச்சி, ஏற்படுத்தும், சுவாச மற்றும் இரத்த ஓட்ட குறைபாடுகளில் உள்ளன. இந்த காரணத்திற்காக, hemothorax அடிக்கடி இதயம் மற்றும் சுவாச அமைப்பு வழிவகுக்கிறது என்று சரியாக வேலை செய்யவில்லையென்றால் ஹெமொர்ர்தகிக் இருதய-நுரையீரல் அதிர்ச்சி மருத்துவ வழங்கல் உருவாகிறது.

இரத்த உட்தசை நுழைந்தது பிறகு முதல் மணி நேரத்திற்குள் பிந்தைய ஒரு அழற்சி செயல்பாட்டில் உருவாகிறது. hemothorax அதன் மாதிரி Ruvilua-Gregoire தீர்மானிக்க உதவும் போது (எடிமாவுடனான leukocytic ஊடுருவலைக் வடிகிறது மற்றும் exfoliated மெசோதெலியல் செல்கள் தோன்றுகிறது). இரத்தப்போக்கு மூலம் ப்ளூரல் இரத்த பகுதியில் உள்ள வது முதல் முறையாக புற இரத்த இருந்து வேறுபட்டது, பின்னர் ஹீமோகுளோபின் அளவு, எரித்ரோசைடுகளுக்கான மற்றும் லூகோசைட் அட்டவணை குறைக்கப்பட்டது.

உட்தசை உட்செலுத்தப்படும் போது, இரத்த கட்டிகளுடன், ஆனால் ஒரு குறுகிய நேரம் கழித்து fibrinolysis செயல்முறை, அதை மீண்டும் உருகிவிடும் காரணமாக இது தொடங்குகிறது. இந்த செயல்முறை ஆன்டிகோவாகுலன்ட் காரணிகள் பங்களிக்கிறது. hemothorax பல வகைகளும் உள்ளன. என்ன, அவர்களுக்கு இடையே என்ன வேறுபாடு?

வகுப்புகள் hemothorax

நாம் ஏற்கனவே hemothorax, அதிர்ச்சிகரமான நோயியல் மற்றும் மருத்துவச்செனிமமாகக் இருக்க முடியும் என்று கூறியுள்ளனர். கூடுதலாக, கணக்கில் அவரது இரத்தப்போக்கு வலிமை மற்றும் எடுத்து பல பிரிவுகளில் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• சிறிய - சைனஸ் இரத்த குவியும் உள்ளது, மற்றும் இரத்த இழப்பு 500 க்கும் மேற்பட்ட மில்லி அல்ல;
• நடுத்தர - இரத்த விலா எலும்பு 4 நிலை குறைந்துவருகிறது, அதன் தொகுதி பற்றி ஒன்றரை லிட்டர் உள்ளது;
• கூட்டுத்தொகை - இரத்த மிகவும் குறைவான அளவிலேயே துடுப்புகள் 2 கைவிடப்பட்டது, மற்றும் ரத்த இழப்பு தொகை ஆண்டுக்கு இரண்டு லிட்டர் உள்ளது;
• மொத்த - எக்ஸ்-ரே கவனத்திற்குரிய உட்தசை தோல்வியால் கருமையை, மற்றும் இரத்த இழப்பு லிட்டர் ஆவி விட அதிகமாக உள்ளது.

மேலும், மாதிரி Ruvilua-Gregoire மற்றும் பிற கண்டறியும் முறைகள் தீர்மானிக்க நுனி, interlobar, parakostalnym, supradiaphragmatic, paramediastinalnym இருக்க முடியும் உதவும் hemothorax, அனைத்து பரவல் பொறுத்தது. மேலும் அந்த வழக்கில், இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தால், hemothorax முற்போக்கான என்று, இது நிறுத்தி விட்டது என்றால் - நிலையான. அதே நேரத்தில் உட்தசை இரத்த மட்டுமே, ஆனால் விமான உள்ளடக்கியது என்றால், இந்த வழக்கில் நாங்கள் gemopnevmotorakse பற்றி பேசுகிறீர்கள். ஆனால் என்ன அறிகுறிகள் hemothorax சுட்டிக்காட்டக் கூடும்?

hemothorax அறிகுறிகள்

மருத்துவ படம் நொறுக்கப்பட்ட நுரையீரல் திசு மற்றும் உறுப்புகள் மாற்ற, இரத்தப்போக்கு தீவிரம் நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. சிறிய hemothorax, நோய் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் முக்கியமாக நோயாளி இருமல் போது தீவிரமடையக் கூடும் எந்த மார்பு வலி, குற்றம்சாட்டுகிறார், மற்றும் மூச்சு திணறல் ஏற்படலாம் இருக்கலாம்.

ஆனால் ஒரு மாதிரி Ruvilua-Gregoire பயன்படுத்தி உறுதி முடியும் நடுத்தர மற்றும் உயர் வகுப்புகள், சுவாச கோளாறுகள், இதய கோளாறுகள், மற்றும் பலர் சேர்ந்து. அறிகுறிகள் கட்டத்தில் குறிப்பிட்டார் நீங்கள் இருமல் அதிகரிக்கிறது என்று கடுமையான வலி, முழு உடல் பலவீனம், ஒட்டுமொத்த இரத்த அழுத்தம் பெறலாம் ஏனெனில், வெறும் வேலை செய்யாது உள்ளன. ஒரு சிறிய உடற்பயிற்சி உடன் அறிகுறிகள் அனைத்து மோசமாக்கப்படுகின்றன. உட்கார்ந்து அல்லது அரை உட்கார்ந்த - நோயாளி ஒரு வசதியாக நிலையை தேர்ந்தெடுக்கிறது.

ஆனால் கடுமையான hemothorax கூட உயர்வு, கண்கள், ஈ flit முன் அடிக்கடி மயக்கநிலை ஏற்படும், அனுமதிக்காதபோதும் மயக்கம் மிகை இதயத் துடிப்பு, தோல் வெளிறிய உருவாக்க ஒரு பலவீனம், உள்ளது. ஆனால் எப்போதும் அறிகுறிகள், hemothorax குறிப்பிட்டுக் காட்டலாம் அது மாதிரி மற்றும் Ruvilua-Gregoire உட்பட ஆய்வுகள், பல நியமிக்க யார் ஒரு மருத்துவர், பார்க்க சிறந்த இருக்கும். hemothorax மணிக்கு - இந்த ஒரு குறுகிய காலத்தில் இரத்தப்போக்கு இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது காட்டும் மிகச்சிறந்த முறை உள்ளது.

கண்டறியும்

துல்லியமான கண்டறிதல் மருத்துவர் நோய் அனைத்து விவரங்களையும் குறிப்பிடுகிறது போது, ஆய்வக உட்பட பரிசோதனையின் இயற்பியல்சார் மற்றும் பிற முறைகள் நியமிக்கப்படுகின்றனர். hemothorax மணிக்கு உடனடியாக அங்கு மூச்சு அங்கு quavers என்றால் எங்கே சேகரிக்கப்பட்ட திரவ, பலவீனமான இடத்திலும் தட்டல் ஒலி குறைத்ததைக் என்பதை, சுவாச இயக்கங்கள் போது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் கிட்டத்தட்ட ஒரு பின்னடைவு என்பதை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மார்பு எக்ஸ்ரே உட்தசை உள்ள kollabirovanie ஒளி, (ஆய்வின் போது, ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் நோயாளி) திரவம் இருப்பது அல்லது கட்டிகளுடன் வெளிப்படுத்துகிறது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் நோய் கண்டறிதல் தெளிவுபடுத்த பொருட்டு ஒதுக்க முடியும் ப்ளூரல் துளை , hemothorax இரத்தம் பெறுவதற்கு இந்த வழக்கில் கண்டறிய உறுதிப்படுத்துகிறது. மலட்டு மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட hemothorax வெளிப்படைத்தன்மை மற்றும் வீழ்ப்படிவை மூச்சொலி மதிப்பிட இது மாதிரிகள் பெட்ரோவா மற்றும் Efendiyev, செய்ய அங்கீகரிக்க.

ஆய்வகம் இரத்த பரிசோதனைகள் லூகோசைட் மற்றும் எரித்ரோசைடுகள் எண் தீர்மானிக்கும். இது நிகழ்த்தப்பட்டது, முடியும் போன்ற அல்ட்ராசவுண்ட், எக்ஸ் கதிர்கள், மார்பு சிடி, கண்டறியும் thoracoscopy மற்ற கண்டறியும் நுட்பங்கள்.

என்று நீங்கள் மாதிரி குறிப்பிட அனுமதிக்கிறது?

இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்து உறுதிப்படுத்த, அல்லது ஏற்கனவே நிறுத்தி விட்டதாகவும், ஒரு மாதிரி Ruvilua-Gregoire போன்ற ஒரு ஆய்வை நடத்த தேவை இல்லை. இந்த வகையான நோய் கண்டறியும் முறைகள் உட்தசை இரத்தம் மாதிரி ஈடுபடுத்துகிறது, பின்னர் அது பாருங்கள். அது ஒரு சோதனைக் குழாயில் அல்லது ஊசி அணைக்கப்படும் என்றால், அது ரத்தப் தொடர்கிறது என்று பொருள், மற்றும் உறைதல் இல்லாமல் இருக்கும்போது, பிறகு. பின்னர் மாதிரிகள் மேலும் விசாரணை ஆய்வக அனுப்பப்படும், மற்றும் அது ஏற்கனவே ஹீமோகுளோபின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நேர்மறை சோதனை Ruvilua-Gregoire - இரத்தப்போக்கு நிறுத்த உதவும் எந்த அவசர மார்பகத்திறப்பு, சுட்டிக்காட்டியாகவோ. இந்த தகவல் கண்டறியும் முறை, ஆனால் அது கண்டறிவதில் 100% உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள மேலும் மற்ற ஆய்வுகள் மேற்கொள்ள நல்லது. ஆனால் தேர்வானது எவ்வாறு செய்ய?

hemothorax மணிக்கு முறை வேலி துளை

நடத்தைக் சோதனை மட்டுமே இந்த ஆய்வில் மிகவும் சிக்கலான ஏனெனில், ஒரு தகுதி மருத்துவர் இருக்க வேண்டும், நீங்கள் நடத்த என்றால் ஒரு இரத்த மாதிரி தவறு, அது நோயாளி இன்னும் தீங்கு இருக்க முடியும். hemothorax மணிக்கு பஞ்சர் - விலா 6 மற்றும் 7 நடுத்தர மற்றும் zadnepodmyshechnoy வரியில் இடையே மேற்கொள்ளப்படுகிறது இது கண்டறிதல், ஒரு தனிப்பட்ட முறை. இந்த கட்டத்தில், நோயாளி ஒரு உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்க வேண்டும். இரத்த ஆய்வு மருந்தை எதிர்பாக்டீரியா தீர்வு அனுப்பப்படுகிறது.

பழமையான சிகிச்சையில்

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை, என்றால் நுரையீரல் குழிக்குள் இரத்தக் கசிவு லேசான உதவுகிறது இதில் வலி நிவாரணிகள் மற்றும் குருதிதேங்கு ஏஜென்ட்கள் மூலமாக. மேலும் அவசர இரத்தம் மாற்றுதல் மூலம் நல்ல விளைவு மாற்ற சிகிச்சை, நுரையீரல் குழிக்குள் இரத்தக் கசிவு மிதமான அல்லது கூட கடுமையான என்றால். தொற்று ஹெச்டி சிகிச்சை fibrinolytic முகவர்கள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, அவர்கள் மேலும் coagulated hemothorax தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை இது சுட்டிக் காட்டப்படுகிறது, மற்றும் இன்னும் immunocorrecting மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை பயன்படுத்த முடியும்.

மிகவும் விரைவாகவும் விளைவுகளை இல்லாமல் சிறிய hemothorax சிகிச்சை பழமைவாத முறைகளின் மூலம் நீக்கப்படுகின்றன. ஆனால் அந்த வழக்கில், மறு விசாரணையின் ஒரு நேர்மறையான சோதனை Ruvilua-Gregoire வெளிப்படுத்தப்பட்டிருந்தால் அது பின்னர் எந்த அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாது.

hemothorax அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது

அறுவை சிகிச்சை போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளி போல் குறிப்பிடப்பட்டிருக்கிறது:

• இரத்தப்போக்கு உட்தசை உள்ளே தொடர்ந்தால்;
• நுரையீரல் குழிக்குள் இரத்தக் கசிவு சுருண்டுள்ளது மற்றும் தடுப்பது ஒரு நுரையீரல் விரி;
• ஒரு துளை எடுத்து பின்னர் இரத்த மறு குவியும் அங்கு ஆகியிருந்தால்;
• இரத்த தேர்வை ப்ளூரல் வடிகால் ஊடாகச் செல்கிறது, மற்றும் அதன் தொகுதி 2-3 மணி நேரம் சுமார் 500 மிலி உள்ளது;
• சேதமடைந்த முக்கிய உறுப்புகளுக்கு.

hemothorax சிகிச்சை இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த இழப்பு சோகை அதிர்ச்சி தீவிரத்தை நோய்களுக்கான காரணிகள் அம்சங்கள் அடிப்படையாக கொண்டது. மார்பு நுரையீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு திறந்த ஊடுருவும் சேதம் மட்டுமே மருத்துவம் வலியகற்றல் இதில் ஒரு விரிவான எதிர்ப்பு அதிர்ச்சி சிகிச்சை, பின்னணியில் மீது அவசர சிகிச்சைத் தலையீடுகள் தேவைப்படுகிறது, ஆனால் இவை தீவிர இரத்த சோகை மற்றும் ஹைப்போக்ஸியா தொடர்ந்து போராடி.

ஆபரேஷன் இது போன்ற காரணங்களுக்காக அவசியம்:

• இரத்தப்போக்கு நிறுத்த;
• உள்ளுறுப்புக்களில் சேதம் அகற்ற;
• அதிகப்படியான இரத்த நீக்க;
• நுரையீரலின் துரிதப்படுத்தியது விரிக்கும்போது க்கான வடிகால் போடுங்கள்;
• சீழ்ப்பெதிர்ப்பிகள் கொண்டு ப்ளூரல் துவாரத்தின் மறுவாழ்வு உள்ளது.

ஆனால் என்ன முன்னறிவிப்புகள் கொடுக்க டாக்டர்கள் hemothorax மணிக்கு சிகிச்சை மேற்கொண்டார் நோயாளிகளுக்கு நடத்தப்பட்டது?

எதிர்வுகூறல் மற்றும் hemothorax தடுப்பு

hemothorax சிகிச்சை வெற்றிக்கு காயம் அல்லது நோய், இரத்தப்போக்கு தீவிரம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் உதவி தன்மையைச் சார்ந்தது. லேசான அல்லது மிதமான hemothorax நோயாளிகளுக்கு சாதகமான நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு. Clotted hemothorax வளர்ச்சி அச்சுறுத்தும் இருக்கலாம் ப்ளூரல் சீழ் சேர்ந்த இன், ஆனால் இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்து அல்லது இரத்த ஒரு பெரிய இழப்பின் மரணம் ஏற்படலாம்.

hemothorax விளைவாக உதரவிதானம் இயக்கம் கட்டுப்படுத்தும் விளைவிக்கும் ப்ளூரல் பரப்பிணைவு பாரிய உருவாக்கம் இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், ஒரு மாநிலமாகவே செய்துகொண்டவர்களால் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் நீந்த தொடர்ந்து மூச்சு பயிற்சிகள் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு hemothorax thoracoabdominal அதிர்வு, நுரையீரல் மற்றும் நுரையீரல் மீது அறுவை சிகிச்சை ஹீமட்டாசிஸில் கட்டுப்பாட்டை ஒரு மருத்துவர் நோயாளிகள் ஆலோசனை, மார்பு காயம் எச்சரிக்கை வழங்குகிறது.

முடிவுக்கு

hemothorax மிக முக்கியமான ஆய்வுகள் ஒன்றாகும் - சுருக்கமாக, நாம் என்று மாதிரி Ruvilua-Gregoire சொல்ல முடியும். ஒரு மருத்துவரிடம் அவசர பரிந்துரை தேவை என்று ஒரு மிக தீவிர நிலையை - ப்ளூரல் பகுதிக்குள் இரத்தப்போக்கு. அந்த முதல் அறிகுறிகள், அல்லது வெளிப்பாட்டிற்கு உடனடி பிறகு ஏன் ஒரு அதிர்வு, தகுதி உதவியை நாட சிறந்த அல்லது விட்டுவிடுதல் அபாயகரமான இருக்கலாம்.