Meningoencephalitis (மூளைக்காய்ச்சல், என்சிபாலிடிஸ்): காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

மூளைக்காய்ச்சல், என்சிபாலிட்டிஸ் - ஒரு வைரஸ், பூஞ்சை அல்லது பாக்டீரியா நோய் மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டு வீக்கம் இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். அது வரை அவசர கண்டறியும் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மரணம் விளைவிக்கலாம்.

கதை

அது ஹிப்போக்ரட்டீஸ் நேரத்தில் என்று நம்பப்படுகிறது, மற்றும் அவிசெனா இந்த நோய் இருப்பதை அறிந்தே இருந்தனர். அவர்கள் அதை குணப்படுத்த முடியுமா? மாறாக, ஆமாம் விட இன்றைய உலகில், நேரம் இல்லை எப்போதும் சாத்தியமாகும் பிரச்சனை அடையாளம் மற்றும் அதற்குப் பதிலளிக்கலாம் ஏனெனில். முதல் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வழக்கு 1768 இல் ஸ்காட்லாந்தில் அறிவிக்கப்பட்டது, ஆனால் பின்னர், ஏஜன்ட் இணைப்பு தெளிவாக பார்க்கவில்லை உள்ளது. ஜெனீவாவில் ஆரம்ப பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டில் தொற்றுநோய் பற்றி, மற்றும் கூட, அது சமாளிக்க நிர்வகிக்கப்படும் இது கடந்த இல்லை. கடந்த இரண்டு நூற்றாண்டுகளாக முழுவதும் என்சிபாலிட்டிஸ் ஆப்பிரிக்கா, ஐரோப்பா மற்றும் அமெரிக்காவில் தோன்றினார் மூளைக்காய்ச்சல்.

இருபதாம் நூற்றாண்டின் இறுதி வரை, மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படும் உயிரிழப்பு கிட்டத்தட்ட நூறு சதவீதம் அடைந்தது, ஆனால் பென்சிலின் வெற்றிகரமாக 1944 இல் நோய் எதிராகப் பயன்படுத்தப்பட்டது பிறகு, எவ்வளவு உயிர்கள் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது. பொதுவாக பாக்டீரியாவால் நோய்க்கிருமிகள், அத்துடன் குளுக்கோகார்டிகாய்ட் மருந்தகளை கண்டுபிடிப்பிற்கு எதிராக உதவியது மற்றும் தடுப்பூசிகள்.

காரணங்கள்

நோய் நோய்களுக்கான அடிப்படையில் படி மூன்று வகைகளாக பிரிக்கலாம்:

- தொற்று (ஒரு குறிப்பிட்ட கிருமியினால் அச்சுறுத்தப்பட்ட);
- தொற்று ஒவ்வாமை (ஆட்டோ இம்யூன் தொற்று, தடுப்பூசி அல்லது ருமாட்டிக் நோயாகும் பதில் மூளை சவ்வுகளின் சிதைவின்);
- நச்சுதன்மை (எரிச்சலூட்டிகள் வீக்கம் தூண்டுகின்றது வெளிப்பாடு).

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என்சிபாலிட்டிஸ் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற தனிமைப்படுத்தப்பட்டு. நீங்கள் யூகிக்க முடியும் என, தொற்று இடத்து மூளையில் நேரடியாக அமைந்துள்ள போது முதன்மை நோய்க்கு அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஏற்படும் போது உள் காயம் (காயம், இரத்தக்கட்டி) நச்சுயிரி அல்லது தொற்று நோய்கள். இரண்டாம் நோய் இடைச்செவியழற்சியில், புரையழற்சி, காசநோய் அல்லது சிஃபிலஸுக்கு போன்ற சிக்கலாகவே தோன்றுகிறது.

நோய்த்தொற்றியல்

முன்னதாக, காரணமாக மக்கள் தொகையில் கூட்டம் அதிகரித்துக்கொண்டிருக்கும், சுகாதாரம் தரங்கள் மற்றும் மோசமான ஊட்டச்சத்து மூளைக்காய்ச்சல் என்சிபாலிட்டிஸ் அல்லாத இணக்கம் முக்கியமாக வயது ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் ஏற்படுகிறது. ஆனால் இப்போது, இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் காரணமாக மருந்து வளர்ச்சி மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகள் முன்னேற்றும் நோக்கத்திலேயே அரிதானவை.

வசந்த காலத்தின் துவக்கத்தில் - மிக குளிர்காலத்தின் இறுதியில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த நேரத்தில், குறைபாடு நோய் உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, அத்துடன் வெப்பநிலை திடீர் மாற்றங்கள், ஈரப்பதம் குறைந்துள்ளது. சிலந்தி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் மூடப்பட்ட மோசமான காற்றோட்டமுடைய பகுதிகளில் நிரந்தர குடியிருப்பு.

மூளைக்காய்ச்சல், என்சிபாலிட்டிஸ் பரவலாக உள்ளது, ஆனால் அது பெரும்பாலும் ஆப்பிரிக்காவில் பொதுவாக காணப்படுகிறது. ரஷ்யாவில் தி முதல் திடீர் தி நோய் ஏற்பட்டது முன் தி தொடக்கத்தின் இரண்டாம் உலகப் போர் தி இரண்டாவது - பகுதியிலுள்ள தி எண்பதுகள் தி கடந்த நூற்றாண்டின், மற்றும் தி லாஸ்ட் ஒன்று - 1997.

தூண்டுதல்

மிகவும் பொதுவான meningococcal மற்றும் pneumococcal மூளைக்காய்ச்சல், என்சிபாலிடிஸ். ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நிமோனியா எண்பதுக்கும் மேற்பட்ட ஆன்டிஜெனிக் வகைகளில் உள்ளது. உடல் தன்னை, நிலையாக ஏரோபிக் விண்வெளி விரும்புகிறது, ஆனால் விமர்சனம் சூழ்நிலைகளில் தற்காலிகமாக ஆக்சிஜன் இல்லாமல் போகலாம். படிவம் பாக்டீரியா ஓவல், ஒரு நுண் குறைவாக விட்டம், அது சரிசெய்யப்படுகிறது, அது மறுக்க முடியாது. அது மனித உடலில் வெப்பநிலையில் இரத்த ஊடகத்தில் வளர்கிறது. Pneumococcal மூளைக்காய்ச்சல், ஒரு நோயினின்றும் நீங்குகிற நோயாளி அல்லது நபர் நீர்த்துளிகள் பரப்புகின்றன என்சிபாலிடிஸ். நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் உட்பட மருந்துகள், போதுமான எதிர்ப்பு.

பேத்தோஜெனிஸிஸ்

நோய் முகவர் மேல் சுவாசக்குழாய் ஒரு பெறுகிறார் மற்றும் சளி nasopharynx அல்லது oropharynx இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்ற உண்மையை தொடங்குகிறது. நிமோனியா (காப்ஸ்யூல், teichoic அமிலம், பொருள் சி) கொண்ட ஆபத்தான காரணிகளில் ப்ராஸ்டோகிளாண்டின்ஸ்களை உற்பத்தி, நிறைவுடன் அமைப்பு மற்றும் செயல்படுத்தப்படுகிறது நியூட்ரோஃபில்களின் தூண்டுகிறது. அனைத்து இந்த ஒன்றாக என்சிபாலிட்டிஸ் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுத்துகிறது. அதன் காரணங்கள் ஆழமாக உள்ளன. எங்கே மியூகோசல் வீக்கம் குடியேற்றநிலைக்கு கிருமியினால் இடைச்செவியழற்சி, புரையழற்சி, புரையழற்சி அல்லது அடிநா வடிவில் உருவாகிறது. பாக்டீரியா அவற்றின் நச்சுத் உடலின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு தடுக்கும் பெருக்கி, மற்றும் இரத்த தற்போதைய, அவர்கள், உடல் முழுவதும் பரவியது மூளையின் இதயம், மூட்டுகள், மற்றும் மற்ற விஷயங்களை புறணி பாதிக்கும்.

மருத்துவமனையை

இந்த மருத்துவத்தில் மூளைக்காய்ச்சல் என்சிபாலிட்டிஸ் பெறும் மூன்று வடிவங்கள் உள்ளன:

- கடுமையான, சேர்ந்து அண்ணீரகம் , பெரும்பாலும் உடனடி மரணத்தை ஏற்படுத்தும்;
- அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கும்போது நீண்ட;
- தொடர்ந்து ஏற்படுகின்ற, சிறிய விளக்கு இடைவெளியோடு.

ஐந்து கடுமையான வடிவம் வெப்பநிலை ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு ஒரு பின்னணியில் நல்வாழ்வை திடீரென ஏற்பட்டால் வகைப்படுத்தப்படும் இலக்கங்கள் (39-40 டிகிரி) pireticheskih வேண்டும். தற்போதைய வெளிரிய தன்மை, வியர்த்தல், சயானோஸிஸ், உணர்வு மற்றும் வலிப்பு இழப்பு, அத்துடன் முக தசைகள் பாரெஸிஸ். கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் கவலை அலறல் சலிப்பான இடைவிடாத கொள்கிறது. அதிகரிப்பதன் மூலம் மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் மண்டை மற்றும் வீக்கம் உச்சிக் ஒரு முரண்பாடு sutures இருக்கலாம். நோய் இரண்டாம் நாளில் பண்பு உள்ளன meningeal அறிகுறிகள், போன்ற கடினமான கழுத்து தசைகள். மூன்று அல்லது நான்கு நாட்களுக்கு பிறகு, நோயாளி கோமா நிலைக்கு சென்று, முற்போக்கான வீக்கம் (வீக்கம் காரணமாக) நீள்வளையச்சுரம் இன் குடலிறக்கம் வழிவகுக்கிறது.

meningeal அறிகுறிகள்

அது மூளையுறைகள் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் பண்பு கொண்டுள்ளது. இவை நோய் தொடங்கிய பின்னர் மணி நேரங்கள் வரை மற்றும் அறுதியிட்டு உதவும்.

1. செட்டர் நாய் போஸ் (தலை மீண்டும் தூக்கி, கைகால்கள் உடல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன).
2. கழுத்து தசைகள் விறைப்பு மற்றும் கழுத்து (பரபரப்பின்றி நோயாளியின் தலை மருத்துவர் வளைந்து நீட்டிப்புத் தசைகள் அதிகரித்த தொனி காரணமாக இருக்க முடியாது).
3. அறிகுறி Kernig (மருத்துவர் இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் நோயாளி கால் வளைகிறது, ஆனால் நீங்கள் நேராக்க முயற்சி போது அது எதிர்ப்பு சந்திக்கிறது).
4. அப்பர் அறிகுறி Brudzinskogo (தலையின் விரல் மடங்குதல் உடல் கால்களை இழுத்து அனுசரிக்கப்பட்டது).
5. சராசரி அறிகுறி Brudzinskogo (suprapubic பகுதியில் அழுத்தி மணிக்கு கால் விரல் மடங்குதல்).
6. லோவர் அறிகுறி Brudzinskogo (ஒரு கால் உடன்பாட்டு விரல் மடங்குதல் மற்றும் பிற வயிற்றில் உள்ளது).
7. அறிகுறி Lessazha (குழந்தைப்பருவ அவரது கால்கள் உடல் அழுத்தப்படும் கொண்டு, அக்குள்களில் பராமரிக்க தூக்கப்பட்டது).
8. அறிகுறி Mondonezi (கண் விழி வலி அழுத்தம்).
9. அறிகுறி முள்ளந்தண்டழல் (zygomatic பரம தட்டுவதன் போது வலி).
10. தூண்டுவது, ஒளி மற்றும் ஒலியினாலோ, உரக்கப் பேசுவதினாலோ ஏற்படும் இயற்கை மீறிய பேரச்சம் அதிகரிக்கப்படவில்லை உணர்திறன்.

குழந்தைகள்

ஒரு வயது அது என்சிபாலிட்டிஸ் போன்ற நோய்கள் மாற்ற கடினம் மூளைக்காய்ச்சல். குழந்தைகள் விளைவுகளும் அவர்கள் அரிதாக சுகவீனத்தைப் புகார் ஏனெனில் அதைவிட முட்டாள்தனம் இருக்க முடியும், பூச்சி கடித்தால் கவனிக்க குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை. பாய்ஸ் பாதிக்கப்படுகின்றனர் க்கும் மேற்பட்ட பெண்கள், மேலும் த நோய் இது கடினமான.

உங்கள் குழந்தை பாதுகாக்க, நீங்கள் அது வசந்த மற்றும் இலையுதிர் காலத்தில் வெப்பமான, டிக் கடி மற்றும் மற்ற இரத்தம் உறிஞ்சும் பூச்சிகள் க்கான கோடை காலத்தில் தெருவில் அவரை பரிசோதிக்க உடல்சோர்வு சிறிதளவேனும் அடையாளம் மற்றும் மணி ஒவ்வொரு ஜோடி ஒரு மருத்துவர் பார்க்க அணிய வேண்டும் நேரத்தில்.

கண்டறியும்

முதல் இடத்தில் மருத்துவர் இது போன்ற நிகழ்வுகளில் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முக்கியம் "என்சிபாலிட்டிஸ் மூளைக்காய்ச்சல்." அவர் அதை பெற்றீர்களா? நிச்சயமாக. எனவே, நோயாளி ஒரு தனி பெட்டி அல்லது தொற்று நோய் மருத்துவமனையில் வைக்கப்பட வேண்டும் தொற்று நோய் சார்ந்த கணக்கெடுப்பு முன்பு நடத்தப்பட்டது. பிறகு நீங்கள் வாழ்க்கை மற்றும் சுகாதார வரலாற்றை சேகரிக்க வேண்டும், புகார் கண்டறியப்பட்டது. உடல் பரிசோதனை meningeal அறிகுறிகள் மற்றும் வெப்பநிலை அளவீடு சோதிக்க வேண்டும். ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படும் இரத்த எடுத்து மற்றும் மதுபான உள்ளது.

வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் இரத்த குறித்தது அதிகரிப்பு பொது ஆய்வின் இளம் வடிவங்களில் ஒரு மேலோங்கிய, eosinophils இல்லாத எண்ண மற்றும் கூர்மையாக மணி நேரத்திற்கு அறுபது மீட்டர்கள் என்பவற்றால் அதிகரித்துள்ளது. CSF இன் மேகமூட்டம் ஒருவகைப் பச்சை சாயங்களை கொண்டு, ஓபல் 'போன்று வண்ணங்கள் உள்ளது. அது நியூட்ரோஃபில்களின் மற்றும் புரத ஆதிக்கம் செலுத்துவதால், குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது. நுண்ணுயிரி இரத்த தீர்மானிக்க, சளி அல்லது செரிப்ரோ ஊட்டச்சத்தாக ஊடகத்தில் பூசப்பட்ட.

சிகிச்சை

மருத்துவர் அல்லது அவசர சிகிச்சை அறை என்றால் சேர்க்கை மூளைக்காய்ச்சல் என்சிபாலிட்டிஸ், நோயாளி ஒரு நரம்பியல் மருத்துவமனையில் உடனடியாக மருத்துவமனையில் சந்தேகித்தனர். சிகிச்சை அறுதியிடல் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தல் காத்திருக்காமல் தொடங்கியதிலிருந்து உள்ளது. உறுதிசெய்யப்பட்ட கண்டிப்பான படுக்கை ஓய்வு, உயர் கலோரி உணவு.

நோய்க் குறி மற்றும் pathogenetic சிகிச்சை தொடங்கும். முதல் படி பாக்டீரியா உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன என்று நச்சுகள் உடல் சுத்தப்படுத்தும், மற்றும் இரத்த வெளியே மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் மற்றும் மெல்லிய குறைக்க வேண்டும். இந்த நோயாளிக்கு நரம்பூடாக குளுக்கோஸ் மற்றும் நீர்ப்பெருக்கியுடனான உப்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உடலின் அதிகப்படியான வெள்ளம் நீள்வளையச்சுரம் மற்றும் உடனடி மரணம் குடலிறக்கம் ஏற்படலாம் ஏனெனில். மேலும், அதற்குத் தீர்வு காணும் முயற்சியில் மேம்படுத்த நுண்குழல், குழல்விரிப்பிகள் மற்றும் நூட்ரோப்பிக்குகள் ஆதரவு மூளை செயல்பாடு.

நோய்களுக்கான சிகிச்சை ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை (benzylpenicillin, ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் cephalosporins) ஆகும்.

விளைவு

அனைத்து எவ்வளவு விரைவாக வெற்றிகரமாக என்சிபாலிட்டிஸ் மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சை தொடங்கியது பெரும்பாலும் சார்ந்துள்ளது. தி விளைவுகளை இருக்கலாம் சிறிய, எனில் உதவி அளித்து ஒரு உரிய. மற்றும் தி அதே நேரத்தில் கடுமையான மற்றும் விரைவான நிச்சயமாக தி நோய் இறப்பு விகிதம் வரை எண்பது சதவீதம். இதற்கான காரணங்கள் பல இருக்கலாம்:

- பெருமூளை எடிமாவுடனான மற்றும் அதன் இறுகிய;
- கார்டியோ பல்மோனரி பற்றாக்குறை;
- சீழ்ப்பிடிப்பு;
- டி.ஐ..

தடுப்பு

மூளைக்காய்ச்சல், என்சிபாலிட்டிஸ் ஆபத்தில் உள்ளனர் அந்த மத்தியில் இரண்டு மற்றும் ஐந்து ஆண்டுகளில் இடையே குழந்தைகளுடன் தடுப்பூசி க்கான, தடுக்கலாம். இது அறுபத்தைந்து ஆண்டுகளுக்கு பிறகு மக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த தடுப்பூசி WHO மற்றும் பெரும்பாலான நாடுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது தடுப்பூசிகள், அதிகாரப்பூர்வ அட்டவணை உள்ளிட்ட உள்ளது.

தற்போது மூன்றாம் உலக நாடுகளில் உள்ள பொதுப் இன்னும் கண்டறிய பயப்படுகிறார்கள் "என்சிபாலிட்டிஸ் மூளைக்காய்ச்சல்." அது குணப்படுத்த முடியும்? ஆமாம், நிச்சயமாக. ஆனால் வெற்றி எவ்வளவு விரைவாக உதவியுடனான எப்படி பொறுத்தது.